不同時期乳房痛暗示不一樣的疾病
據(jù)了解,85%以上的婦女一生當中都會有乳房疼痛的經(jīng)歷,但是不同的時期乳房疼痛所“隱藏”的乳腺問題是不一樣的 。特別需要注意的是,一旦乳房內(nèi)摸到腫塊,即便不疼也要馬上就醫(yī) 。青春期乳房脹痛不必擔心 但腫塊要及早就醫(yī)
田哲的病人中,不乏十一二歲的年少面孔,她們多在媽媽的陪伴下前來就診.
12歲的妞妞幾個月來總感覺右側(cè)乳房輕微脹痛,還有個小塊塊,這可嚇壞了媽媽,急忙帶著她找到田哲,“這么小的孩子怎么會有乳房腫塊呢?”
田哲仔細為妞妞做了檢查,告訴她:“這是青春期乳房痛,是因為青春期女孩體內(nèi)雌激素水平高,刺激乳房腺管的發(fā)育和脂肪沉積造成的,是正常的發(fā)育現(xiàn)象,但乳房里的包塊需要做乳腺彩超確定包塊性質(zhì) 。”最終彩超檢查確診妞妞右乳的包塊為良性的乳腺纖維瘤,田哲為她進行了針孔取瘤微創(chuàng)手術 。
田哲提醒,青春期少女如果乳房內(nèi)出現(xiàn)腫塊,很有可能是乳腺纖維瘤,需要到專業(yè)醫(yī)院就診 。微創(chuàng)手術能輕松祛除包塊,還不留疤痕,術后不影響美觀和哺乳 。
月經(jīng)前期乳房痛可能是增生 但久疼不退別掉以輕心
“每次來月經(jīng)就脹得難受,發(fā)硬,而且一碰就疼得難受 。”這是田哲從醫(yī)30多年來聽過最多的“吐槽” 。
田哲說,這種乳房疼痛一般是乳腺增生的“信號”,大多在經(jīng)前一周左右乳房開始疼痛,輕者乳房脹痛、發(fā)硬、壓痛,可以忍受,疼痛隨著月經(jīng)到來自然消失;重者乳房受到輕微震動,如跑步時,或碰撞就脹痛難忍,經(jīng)期結(jié)束后疼痛還不緩解 。
這主要由于月經(jīng)前女性體內(nèi)雌激素水平增高,乳腺增生、乳腺間組織水腫而引起,月經(jīng)結(jié)束后雌激素水平下降,疼痛癥狀自然會消失 。所以,輕微的乳腺增生患者一般不必太緊張,但如果疼痛無規(guī)律,月經(jīng)后緩解不佳,就要進行治療,調(diào)理內(nèi)分泌 。同時,乳腺增生發(fā)展到非典型增生階段屬于癌前病變,應積極治療,預防乳腺癌的發(fā)生 。
孕期乳房痛多正常 但發(fā)現(xiàn)腫瘤要及時切除
除了青春期和月經(jīng)前后出現(xiàn)乳房痛,懷孕后也是乳房脹痛的一個重要時期 。經(jīng)常有焦慮的準媽媽找田哲咨詢這類問題 。
對于這類患者,田哲經(jīng)過仔細觸診排除腫瘤后,一般都會淡定地告訴她們,懷孕期間乳房變化是正常的生理反應,只要放下心理包袱,用平常心對待就行 。
田哲說,懷孕40天左右,孕婦體內(nèi)雌激素、孕激素等水平增高,乳房會逐漸增大,并出現(xiàn)脹痛感,一般持續(xù)3-4個月,也可能持續(xù)整個孕期,有人也會感覺痛感很明顯 。這是身體為哺乳所做的準備工作,準媽媽不用太擔心 。
不過,這個期間要特別謹慎,一旦發(fā)現(xiàn)乳腺腫瘤,必須馬上切除 。田哲表示:“很多患者都有認識誤區(qū),覺得懷孕期間查出什么問題也都不能治,可是等來等去卻給了腫瘤生長機會 。”妊娠和哺乳可以使腫瘤生長加速,甚至發(fā)生惡變,所以,這一階段發(fā)現(xiàn)乳腺腫瘤,應盡量選擇對孩子沒有影響的檢查、治療方法 。現(xiàn)在最先進的針孔取瘤術能在微創(chuàng)條件下完整切除乳腺病變,不會傷害乳腺組織,不影響哺乳 。
還有一種情況,產(chǎn)后乳房劇烈疼痛、脹滿,并伴有乳房紅腫,一摸就痛并且有發(fā)熱等炎癥表現(xiàn),則可能是得乳腺炎了,要到專業(yè)醫(yī)院治療 。
乳房疼痛暗示乳腺問題
4種疼痛要當心,無痛性腫塊更需留意
“并不是說乳房疼痛就一定是乳腺惡性腫瘤,但疼痛中暗示著一些乳腺問題 。”田哲表示,女性既不要對乳房疼痛草木皆兵,也不要放松警惕 。
田教授特別提醒廣大女性,要當心這些疼痛癥狀,及時就醫(yī):1、如果乳房突然持續(xù)性、比較劇烈的疼痛,一摸就疼,可能患有乳房急性炎癥;2、如果乳房局部出現(xiàn)跳動性疼痛,則很可能是局部已經(jīng)化膿;3、如果乳房疼痛為發(fā)作性的,月經(jīng)前乳房開始疼痛或經(jīng)前疼痛加重,經(jīng)后緩解或消失,可以考慮是增生性病變;4、哺乳期的婦女出現(xiàn)乳頭劇烈疼痛,乳頭破碎、裂開,多為乳兒吸吮咬傷乳頭造成的乳頭皸裂 。
【不同時期乳房痛暗示不一樣的疾病】特別需要注意的是,一旦乳房內(nèi)摸到腫塊,即便不疼也要馬上就醫(yī) 。田哲說,臨床上,越是不痛的乳房腫塊,越應該予以重視 。因為無痛性的乳房腫塊恰巧是乳腺癌的特征之一,并且惡性腫瘤是增生比較快的 。所以,一旦發(fā)現(xiàn)乳房腫塊,無論大小、性質(zhì)如何,均應立即就診檢查,確診治療 。
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