腦復(fù)益聰膠囊的作用與功效
【處方組成】人參、何首鳥、石菖蒲、商陸、川芎等各適量 。
【治療方法】上藥共為細(xì)末,裝入膠囊,每粒膠囊0.5g(含原藥材5g) 。每次3粒,每日2次 。3個月為1個療程 。
【作用與功效主治】補虛益髓,化濁散結(jié),祛瘀解毒 。主治老年性癡呆 。
【臨床運用】將確診的AD患者隨機分為兩組 。治療組28例,對照組27例,兩組患者性別、年齡、病程、治療前癥狀, 。
積分、MMSE、ADL積分等情況比較,具有可比性 。治療組服用腦復(fù)益聰膠囊,對照組服用腦復(fù)康 。中醫(yī)證候療效依據(jù)《延緩衰老中藥的篩選規(guī)程和臨床觀察規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn)評定,癡呆療效根據(jù)各量表治療前后積分進(jìn)行評定 。結(jié)果腦復(fù)益聰膠囊能改善AD患者的中醫(yī)癥狀、MMSE及ADL積分值 。治療組的癡呆總有效率為64.28%,對照組為48.15%,兩組間有顯著性差異(P<0.01) 。此外,腦復(fù)益聰膠囊可增強紅細(xì)胞超氧化物歧化酶(SOD)活性、降低一氧化氮合酶(NOS)活性及一氧化氮(NO)與脂質(zhì)過氧化物(LPO)含量,并有降低三酰甘油、升高密度脂蛋白的作用 。
【經(jīng)驗體會】老年性癡呆屬中醫(yī)學(xué)“呆病”“癡呆”“善忘”
【腦復(fù)益聰膠囊的作用與功效】等范疇 。綜合歷代諸家論述,歸納其病機特點,有腎精虧虛、髓海失充、腦失所養(yǎng)、臟腑失調(diào)、肝郁脾濕、痰阻血瘀、腦脈痹阻等多方面 。根據(jù)臨床實踐,AD的病機特點以本虛標(biāo)實為多,治療上不應(yīng)拘泥于補虛或祛邪,而應(yīng)該標(biāo)本兼顧 。本虛為臟腑功能虛損,標(biāo)實多見濁瘀互結(jié),蘊久生毒,阻于腦竅 。因此,改善AD神經(jīng)元纖維纏結(jié)、老年斑或神經(jīng)炎斑等的病理學(xué)特征,應(yīng)從中醫(yī)補虛益髓、化濁散結(jié)、祛瘀解毒、標(biāo)本兼治的法則上遣方組藥 。方中人參補臟腑之虛損為君;何首烏補益肝腎、填精充髓,石菖蒲豁痰開竅共為臣;佐商陸以散結(jié)、通便瀉、,”
濁,黃連入心經(jīng)以解神明之毒 。《神農(nóng)本草》謂黃連“久服令人醒”,《神農(nóng)本草經(jīng)》曰“黃連苦入心補心” 。川芎既活血,又可載藥上行于腦竅則為使 。諸藥相配,君臣佐使各有所職,藥味顧及全面,標(biāo)本兼治 。
老年人機體防御體系功能減弱,體內(nèi)產(chǎn)生的自由基往往不能被即時清除,加之多種疾病如動脈粥樣硬化性疾病等導(dǎo)致大量的氧自由基產(chǎn)生,誘導(dǎo)神經(jīng)元調(diào)亡,是促成AD形成的重要因素 。因此,調(diào)節(jié)自由基代謝失衡是防治AD的一個途徑 。腦復(fù)益聰膠囊能調(diào)節(jié)自由基失衡,可能是其獲效的機制之一 。NO在NOS的作用下迅速合成,通過生成過氧化氮及自由基造成神經(jīng)元的損傷,NOS抑制劑能對抗這種損害 。因此,降低AD患者的NO的血漿含量和NOS活性,從而減少神經(jīng)元的損傷,必然有利于臨床癥狀的改善和學(xué)習(xí)記憶等各種能力的恢復(fù) 。高脂血癥患者常伴發(fā)血液黏滯度的異常,影響血液的流速和容量,妨礙組織的血液灌注,引起心腦血管的微循環(huán)障礙和血管硬化 。因此,調(diào)整脂代謝紊亂有利于腦血流量的增加,促進(jìn)腦細(xì)胞的代謝,將有益于AD的防治 。腦復(fù)益聰膠囊能降低一氧化氮合酶(NOS)活性及一氧化氮(NO)與脂質(zhì)過氧化物(LPO)含量,并有降低三酰甘油、升高密度脂蛋白的作用,這些可能是其治療AD獲效的又一機制 。
【處方來源】李浩等腦復(fù)益聰膠囊治療老年性癡呆的臨床觀察.中國中醫(yī)藥信息雜,2002;9(4):20
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