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牛蒡子的作用

【化學成分】　含牛蒡甙、牛蒡酚A、B、脂肪油等 。[br]【炮制】牛蒡子：揀去雜質，篩去泥屑 。[br]炒牛蒡子：取凈牛蒡子，置鍋內，用文火炒至微鼓起，外面呈微黃色并略有香氣，取出，放涼 。[br]《雷公炮炙論》：凡使惡實，采之凈揀：勿令有雜子，然后用酒拌蒸，待上有薄白霜重出，用布拭上，然后焙干，別搗如粉用 。[br]【性味】辛苦，涼 。[br]①《別錄》：味辛，平 。[br]②《本草拾遺》：味苦 。[br]③《醫學啟源》：《主治秘要》：辛，溫 。[br]④《藥品化義》：辛，性寒 。[br]【歸經】入肺、胃經 。[br]①《本草經疏》：入手太陰、足陽明經 。[br]②《藥品化義》：入肝、肺二經 。[br]【功用主治-牛蒡子的功效】疏散風熱，宣肺透疹，消腫解毒 。[br]治風熱咳嗽，咽喉腫痛，斑疹不透，風疹作癢，癰腫瘡毒 。[br]①《別錄》：明目補中，除風傷 。[br]②《藥性論》：除諸風，利腰腳，又散諸結節筋骨煩熱毒 。[br]③《食療本草》：炒過末之，如茶煎三匕，通利小便 。[br]④《本草拾遺》：主風毒腫，諸痿 。[br]⑤《醫學啟源》：消利咽膈 。[br]《主治秘要》：潤肺散氣 。[br]⑥李杲：治風濕癮疹，咽喉風熱，散諸腫瘡瘍之毒，利凝滯腰膝之氣 。[br]⑦《綱目》：消斑疹毒 。[br]【用法與用量】內服：煎湯，1.5～3錢；或入散劑 。[br]外用：煎水含漱 。[br]【宜忌】《本草經疏》：痘瘡家惟宜于血熱便秘之證，若氣虛色白大便自利或泄瀉者，慎勿服之 。[br]痧疹不忌泄瀉，故用之無妨 。[br]癰疽已潰，非便秘不宜服 。[br]【選方】①疏風壅涎唾多，咽膈不利：牛蒡子(微炒)、荊芥穗各一兩，甘草(炙)半兩 。[br]并為末，食后夜臥，湯點二錢服，當緩取效 。[br](《本草衍義》) ②治喉痹：牛蒡子六分，馬藺子八分.上二味搗為散，每空腹以暖水服方寸匕，漸加至一匕半，日再 。[br](《廣濟方》) ③治風熱閉塞咽喉，遍身浮腫：牛蒡子一合，半生半熟，杵為末，熱酒調下一錢匕 。[br](《經驗方》) ④治風熱客搏上焦，懸癰腫痛：惡實(炒)、甘草(生)各一兩 。[br]上為散，每服二錢匕，水一盞，煎六分，旋含之，良久咽下 。[br](《普濟方》啟關散) ⑤治瘄疹不起透：牛蒡子(研細)五錢，檉柳煎湯，調下立透 。[br](《本草匯言》) ⑥治皮膚風熱，遍身生癮疹：牛蒡子、浮萍等分 。[br]以薄荷湯調下二錢，日二服 。[br](《養生必用方》) ⑦治風腫斑毒作癢：牛蒡子、玄參、僵蠶、薄荷各五錢 。[br]為末，每服三錢，白湯調下 。[br](《方脈正宗》) ⑧治痰厥頭痛：旋覆花一兩，牛蒡子一兩(微炒) 。[br]上藥搗細羅為散，不計時侯，以臘面茶清調下一錢 。[br](《圣惠方》) ⑨治頭痛連睛，并目昏澀不明：牛蒡子、蒼耳子、甘菊花各三錢 。[br]水煎服 。[br](《方脈正宗》) ⑩治風熱成歷節，攻手指作赤腫麻木，甚則攻肩背兩膝，遇暑熱或大便秘即作：牛蒡子三兩(隔紙炒)，新豆豉(炒)，羌活(去蘆)各一兩，干生地黃二兩半，黃耆一兩半(蜜炙) 。[br]上為細末，湯調二錢服，空心食前，日三服 。[br](《本事方》牛蒡子散) ⑾治頭面風熱，或頸項痰毒，風熱牙癰：牛蒡子、薄荷、荊芥、山梔、丹皮、石斛、元參、夏枯草，水煎服 。[br](《瘍科心得集》牛蒡解肌湯) ⑿治風齲牙痛：牛蒡子炒，煎水含漱吐之 。[br](《延年方》) ⒀治吹乳：鼠粘子加麝、酒吞下 。[br](《袖珍方》) ⒁治便癰：鼠粘子三錢炒，細末，入蜜一匙，凈樸硝一匙，溫酒空心服 。[br](《袖珍方》)[br]【臨床應用】預防猩紅熱取牛蒡子炒研成粉，過篩儲存備用 。[br]2～5歲每次1克，5～9歲每次1.5克，10～15歲每次2克，成人每次3克，每天3次，飯后用溫開水送服，共服2天 。[br]流行期間，除服藥預防外，仍應注意控制傳染源，切斷傳播途徑等 。[br]臨床觀察344例，發病者7名；服藥后12天內未發病者，計327例，占98% 。[br]一般在接觸后3日內服藥預防效果較佳，6日后服藥的預防效果不佳 。[br]如再次接觸需重新再服1次 。[br]服藥中未發現不良反應 。[br]牛蒡子治療糖尿病腎病機制揭曉[br]上海中醫藥大學中藥學院研究證實，牛蒡子治療糖尿病腎病（DN）機制與降低尿蛋白、尿微量白蛋白及影響腎組織轉化生長因子p1(TGF-p1)和單核趨化蛋白1(MCP-1)mRNA的表達有關 。[br]研究人員以鏈脲佐菌素(STZ)誘導的糖尿病大鼠為動物模型，中藥治療組分別給予牛蒡子粉飼料、牛蒡子水提物、醇提物進行6周的實驗，觀察大鼠的一般狀況和尿蛋白、尿微量白蛋白及腎功能變化，以聚合酶鏈反應(RT-PCR)方法測定腎皮質TGFpl、MCP-lmRNA的表達 。結果表明，牛蒡子提取物能明顯改善STZ大鼠多飲、多食和消瘦，降低尿蛋白、尿微量白蛋白，減少TGF-p1mRNA、MCP-1mRNA的表達 。[br]研究人員介紹，MCP-1是最重要的趨化單核細胞在組織浸潤的細胞因子，是主要趨化、激活巨噬細胞的趨化因子 。研究認為腎小球中單核細胞的浸潤與細胞外基質的積聚及腎小球硬化癥的發展相關聯，Rovin等研究表明，DN時腎臟局部能合成MCP-1，且MCP-1與腎小球損傷有關 。本實驗結果顯示，牛蒡子醇提治療組可減輕MCP-1mRNA表達，與正常組相比較無顯著性差異，與模型組、牛蒡子水提物差異顯著 。提示牛蒡子提取物可能通過減輕MCP-1mRNA表達而改善糖尿病大鼠的腎損害 。[br]眾多實驗及臨床研究表明，糖尿病大鼠及糖尿病腎病患者活檢組織TGFp1mRNA的表達及蛋白含量均明顯升高，同時伴腎臟肥大和細胞外基質增生 。本實驗結果提示，各用藥組可減輕TGF-plmRNA表達，與模型組比較均有顯著性差異；牛蒡子醇提治療組及牛蒡子水提組與正常組相比較無顯著性差異，與牛蒡子粉組相比有明顯差異 。[br]另外，由于DN存在腎小球高灌注，跨毛細血管的壓力增加，可使系膜細胞及基質的生成增加 。系膜細胞有平滑肌細胞特點，在壓力增高時，其數目及大小均增加，而高灌注時腎小球基膜Ⅳ型膠原的mRNA含量增加，使腎小球毛細血管基底膜增厚，最終還可導致系膜的彌漫、結節樣病變，從而發生DN 。本研究表明，牛蒡子及其提取物可有效降低糖尿病大鼠尿微量白蛋白，及24小時尿蛋白、內生肌酐清除率 。牛蒡子及其提取物能降低DN大鼠的血糖水平，減少尿蛋白的排泄率，說明它可能通過減輕DN大鼠腎臟的高濾過、高灌注，從而保護腎功能 。

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