膽管癌有哪些癥狀?膽管癌需要做哪些檢查?
這篇文章主要為大家介紹:膽管癌有哪些癥狀膽管癌需要做哪些檢查?膽管癌的危害,希望對你有所幫助

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膽管癌有哪些癥狀
1、膽囊增大
中下段膽管癌患者可觸及增大膽囊 。
2、腹痛
僅45%的患者出現上腹痛,可伴有腹部包塊和發(fā)熱 。
3、膽管感染
膽管感染見于36%的患者,可出現典型的腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸的膽管炎的表現 。
4、膽道出血
如癌腫破潰可導致上消化道出血,出現黑便,大便潛血陽性、貧血 。
5、梗阻性黃疸
見于90%~98%的患者,呈進行性加深的黃疸,可伴皮膚瘙癢、尿色深染、陶土樣糞便,部分患者可以觸及增大的肝 。
6、肝臟損害
肝功能失代償可出現腹水,或雙下肢水腫 。腫瘤侵犯或壓迫門靜脈,可造成門靜脈高壓;晚期患者可并發(fā)肝腎綜合征 。
7、膽道感染
患者可合并膽道感染,感染細菌最常見為大腸桿菌、糞鏈球菌及厭氧性細菌 。內鏡和介入放射性檢查可誘發(fā)或加重膽道感染,出現右上腹疼痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸,甚至出現休克 。

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膽管癌需要做哪些檢查
1、剖腹檢查
如經上述方法仍不能確診,部分病人則需要剖腹探查 。
【膽管癌有哪些癥狀?膽管癌需要做哪些檢查?】2、肝功能檢查
血總膽紅素、直接膽紅素、堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉移酶可顯著升高 。
3、腫瘤標記物檢查
檢查結果顯示部分患者腫瘤標記物CA19-9、CEA升高 。
4、實驗室檢查
直接膽紅質、間接膽紅質的含量、尿三膽的檢查可明確黃疸的性質 。血清堿性磷酸酶增高也有助于阻塞性黃疸的診斷 。
5、電子計算機斷層掃描(CT)
能顯示癌灶部位的大小及肝內膽管擴張的程度,其缺點是斷層影像無膽系全貌、檢查費昂貴,對膽管癌的臨床診斷實用價值不高 。
6、B超
凡是黃疸的病人應首先B超檢查,不但可以判別內科性黃疽(肝內外膽管不擴張)或外科性黃疸(肝內或肝外膽管擴張),而且可以證實梗阻的部位,膽管擴張的程度,有時能確定梗阻的性質,癌瘤的部位常為不伴聲影的強回聲光團 。
7、經皮肝穿膽管造影(PTC)
能清晰而完整地顯示肝內膽管擴張的程度,且能顯示癌灶的部位,根據癌腫侵犯膽管所致的不規(guī)則狹窄變化,可測出癌灶的范圍,一般PTC對診斷上段膽管癌優(yōu)越于ERCP 。
8、逆行膽胰管造影(ERCP)
經十二指腸鏡檢查,可直接觀察到膽總管下段乳頭部位的癌灶,并可鉗取活檢 。插管逆行造影可顯示膽管的狹窄和充盈缺損,明確癌灶的梗阻部位,其缺點是不能顯示與觀察梗阻以上的膽管情況,適應于下段膽管癌的檢查 。

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膽管癌的危害
1、肝功能衰竭膽管癌還很容易導致患者出現肝功能的衰竭,這是很多膽管癌患者病發(fā)身亡的一個十分重要的原因 。
2、膽瘺膽管癌還經常會導致患者出現膽瘺 。這是膽管癌手術后最為常見的一種危害嚴重的并發(fā)癥 。由于肝內膽管開口眾多,有時候難以處理妥善,從而使得患者手術后很容易出現膽瘺 。
3、膽道梗阻膽管癌首先會導致患者出現膽道梗阻,從而導致患者出現膽道系統(tǒng)的功能紊亂,進而導致患者出現消化系統(tǒng)障礙,導致患者出現厭食納差、消化不良,進而導致出現營養(yǎng)不良、身體消瘦、體重降低、抵抗能力與免疫能力下降等問題 。
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