宋秀成創(chuàng)膝熏洗1號治療膝關(guān)節(jié)滑膜炎醫(yī)案
【宋秀成創(chuàng)膝熏洗1號治療膝關(guān)節(jié)滑膜炎醫(yī)案】【組成】當歸、川芎、赤芍、延胡索、芒硝、伸筋草、透骨草、麻黃、防風、羌活、獨活、花椒、木瓜、威靈仙、甘草各10g 。
【用法】上藥置搪瓷盆內(nèi)加水約2000ml，浸泡30min后煮沸約15min，離火趁熱熏洗，每次20min，早、晚各1次，每劑使用4次 。注意首次煮沸，余3次原藥液溫熱即可，10天為1個療程 。一般用藥1~5個療程 。
【功效】活血祛瘀，祛風散寒除濕 。主治膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎 。
【醫(yī)案】陳某，男，66歲 。1988年8月12日初診 。因右膝關(guān)節(jié)腫痛15天而住院治療 。癥見右膝關(guān)節(jié)明顯腫脹，屈伸受限，浮髕試驗陽性，皮熱拒按，尿色赤黃，大便難解，舌苔滑膩，脈沉濡 。西醫(yī)診為膝關(guān)節(jié)滑膜炎 。中醫(yī)辨為著痹，由濕熱之邪客于關(guān)節(jié)，經(jīng)絡(luò)不通所致 。治以利濕散寒、活血通絡(luò)為主，兼清熱解毒，消腫止痛 。用上方水煎服，每日1劑 。服3劑痛減便通，去伸筋草加大黃，繼服半月腫脹明顯見消，屈伸自如，1個月后諸癥悉除，隨訪2年未見復發(fā) 。【按語】膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎，是由于急性創(chuàng)傷或慢性勞損引起的膝關(guān)節(jié)滑膜無菌炎性反應(yīng) 。臨床以膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、屈伸受限為主要表現(xiàn) 。好發(fā)于中老年肥胖者，女性多于男性 。其病理表現(xiàn)為滑膜充血、水腫、滲出、粘連等 。中醫(yī)學認為該病為瘀血凝結(jié)，風寒濕三氣合邪所致 。故治療當以活血祛瘀與祛風散寒除濕并舉，創(chuàng)膝熏洗I號外用熏洗，使藥物直接作用于病變局部，減輕局部滲出，促進組織間液吸收，起到消腫止痛、防止關(guān)節(jié)粘連的治療作用，使膝關(guān)節(jié)功能得到恢復 。
【方源】宋秀成.中藥熏洗治療膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎126例.河北中醫(yī)，2000，22(10)：727 。
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