女人需知 子宮頸癌知識( 二 )
早期多無癥狀,與慢性宮頸炎無明顯區別,有時甚至見宮頸光滑,尤其老年婦女宮頸已萎縮者 。癥狀主要表現為:
1.陰道流血:年輕患者常表現為接觸性出血,發生在性生活、婦科檢查及便后出血 。出血量可多可少,一般根據病灶大小、侵及間質內血管的情況而定 。早期出血量少,晚期病灶較大表現為大量出血,一旦侵蝕較大血管可能引起致命性大出血 。年輕患者也可表現為經期延長、周期縮短、經量增多等 。老年患者常主訴絕經后不規則陰道流血 。
2.陰道排液:患者常訴陰道排液增多,白色或血性,稀薄如水樣或米湯樣,有腥臭味 。晚期因癌組織破潰,組織壞死,繼發感染等,有大量膿性或米湯樣惡臭白帶排出 。
晚期癌的癥狀:根據病灶侵犯范圍出現繼發性癥狀 。病灶波及盆腔結締組織、骨盆壁、壓迫輸尿管或直腸、坐骨神經時,常訴尿頻、尿急、肛門墜脹、大便秘結、里急后重、下肢腫痛等,嚴重時導致輸尿管梗阻、腎盂積水,最后引起尿毒癥 。到了疾病末期,患者可出現消瘦、貧血、發熱及全身衰竭 。
宮頸癌的診斷主要根據病史和臨床表現,尤其有接觸性出血者,需做詳細的全身檢查及婦科三合診檢查,并采用宮頸刮片細胞學檢查,碘試驗、氮激光腫瘤固有熒光診斷法、陰道鏡檢查、宮頸和宮頸管活組織檢查、宮頸錐切術等檢查 。確診宮頸癌后,應根據具體情況,做胸部X線攝片、淋巴造影、膀胱鏡、直腸鏡檢查等,以確定其臨床分期 。
子宮癌并發癥
子宮癌合并妊娠較為少見,國內報導占宮頸癌總數0.92%~7.05%,國外文獻報道占1.01% 。病人可因先兆流產或產前出血而就診,陰道涂片及活體組織檢查可確定診斷,早孕婦女如有陰道流血應常規窺器檢查宮頸,以及作宮頸刮片細胞學檢查 。
妊娠對子宮頸癌的影響,妊娠時由于盆腔內血液供應及淋巴流速增加,可能促進癌瘤的轉移;且在分娩時會發生癌瘤擴散,嚴重出血及產后感染 。妊娠時由于受雌激素影響、宮頸移行帶細胞增生活躍,可類似原位癌病變,但還有定向分化,極性還保持,這些變化產后均能恢復 。妊娠期也可能合并原位癌,產后不能恢復 。應仔細區別 。
治療方法需根據癌腫發展情況和妊娠月數而定 。I期及Ⅱa期而合并早期妊娠者,可用根治術;或先放射治療,待胎兒死亡自然排除后,再行根治術,或繼續放射治療 。早孕者可行剖宮取胎,同時行根治術 。各期子宮頸癌合并晚期或已臨產者,均應行剖宮產術,以后再作手術或放射治療 。
結語:你了解什么宮頸疾病嗎?作為一個女人,只有了解子宮,才能更好的保護我們的子宮 。(文章原載于《健康世界》,刊期:2012.06,版權歸作者所有;轉載目的在于傳遞更多信息,并不代表贊同其觀點和對其真實性負責 。如涉及作品內容、版權和其它問題,請盡快與我們聯系,我們將在第一時間刪除內容) 。
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