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揭秘糖尿病患者心理特點和治療方法

糖尿病是一種常見的慢性內(nèi)分泌疾病,是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)攻關(guān)的重點和難點之一 。隨著生物醫(yī)學(xué)模式向新的“生物-心理-社會”醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,心理因素在糖尿病的發(fā)生、發(fā)展、療效和預(yù)后中的作用越來越受到人們的重視,糖尿病成為公認(rèn)的“心身疾病” 。糖尿病患者有特定的心理特點,在藥物治療的同時,給予相應(yīng)的心理治療和疏導(dǎo)可起到事半功倍的效果 。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,不良的情緒和心理狀態(tài)可能會引發(fā)糖尿病 。人的情緒主要受大腦邊緣系統(tǒng)的調(diào)節(jié),大腦邊緣系統(tǒng)同時又調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和植物神經(jīng)的功能,心理因素可通過大腦邊緣系統(tǒng)和植物神經(jīng)影響胰島素的分泌,成為糖尿病的誘發(fā)因素 。當(dāng)人處于緊張、焦慮、恐懼或受驚嚇等應(yīng)激狀態(tài)時,交感神經(jīng)興奮,抑制胰島素的分泌,使血糖升高 。同時,交感神經(jīng)還作用于腎上腺髓質(zhì),使腎上腺素的分泌增加,間接地抑制胰島素的分泌和釋放,從而使血糖升高 。糖尿病患者會表現(xiàn)出特定的心理特征,針對這些心理特點進行相應(yīng)的心理治療和疏導(dǎo)可延緩疾病發(fā)展,促進疾病的康復(fù) 。
下面談?wù)勌悄虿』颊叩男睦硖攸c及相應(yīng)的心理處方
否認(rèn)
心理特點:糖尿病患者在患病早期,往往不能很快接受患病這一突如其來的打擊,持否認(rèn)和懷疑的態(tài)度,認(rèn)為“不可能”、“我怎么能得糖尿病呢”,懷疑化驗結(jié)果和醫(yī)生的診斷,否認(rèn)自己患病,拒絕接受治療,不注意控制飲食,或自認(rèn)為得了糖尿病無非就是血糖高了一點,對身體無大影響,對疾病采取無所謂、滿不在乎的態(tài)度,可能導(dǎo)致病情進一步發(fā)展和惡化 。
心理處方:患病早期階段進行及時的心理疏導(dǎo),幫助患者接受患病事實,盡快轉(zhuǎn)變角色,接受治療,對早期控制疾病的發(fā)展十分關(guān)鍵 。首先要幫助患者改變錯誤的認(rèn)知,接受現(xiàn)實,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣,耐心細(xì)致地介紹有關(guān)糖尿病的知識、高血糖的危害性和不及時治療可能發(fā)生的并發(fā)癥,幫助他們認(rèn)識疾病的發(fā)生發(fā)展過程,加強他們對飲食、運動及科學(xué)用藥的重視程度,使其克服對疾病懷疑、拒絕及滿不在乎的心態(tài) 。但這一階段不可過分強調(diào)疾病的嚴(yán)重后果,應(yīng)適當(dāng)介紹目前治療糖尿病的希望和進展,否則容易使患者產(chǎn)生恐懼、悲觀甚至自殺念頭 。
失望和無助
心理特點:1型糖尿病患者一旦被確診,可能將終身依賴胰島素治療,否則可能會導(dǎo)致危及生命的代謝紊亂 。青少年處于求學(xué)、創(chuàng)業(yè)、戀愛的大好時光,他們得知沒有根治的可能,常有一種憤怒的情感,恨“蒼天不公”,加上必須終身控制飲食,平添了巨大的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)、生活負(fù)擔(dān)和心理負(fù)擔(dān) 。患者感到被剝奪了生活的權(quán)利與自由,對生活失去信心,情緒低落,整日沉浸在悲傷的情緒中,情感脆弱,對治療采取消極的態(tài)度 。有些青少年還認(rèn)為患病是父母遺傳的結(jié)果,將憤怒的情緒轉(zhuǎn)移向父母,對父母、甚至所有的人采取不友好的態(tài)度,久而久之會出現(xiàn)人格改變 。
【揭秘糖尿病患者心理特點和治療方法】心理處方:對此類患者要用親切、誠懇的語言、和藹可親的態(tài)度、豐富的專業(yè)知識等取得患者的信任,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,在此基礎(chǔ)上讓患者采取宣泄法使積聚在內(nèi)心的憂傷、委屈及怒氣發(fā)泄出來,以升華法轉(zhuǎn)移其矛盾心理,并且反復(fù)講述糖尿病的治療前景,讓患者積極主動地配合治療 。往往需要多次才能達到目的 。
焦慮恐懼
心理特點:糖尿病是一種難以治愈的終身性疾病,隨著病程的延長可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥,加上患者對糖尿病知識知之甚少,并存在許多誤解,容易產(chǎn)生焦慮、恐懼等心理,擔(dān)心會影響自己一生,影響工作、學(xué)習(xí)、生活、戀愛、家庭,害怕死亡等 。對治療和藥物的不良反應(yīng)過分關(guān)心,也可導(dǎo)致感覺過敏、精神高度緊張、失眠等 。
心理處方:這時要耐心傾聽患者的主訴,進行心與心的交流,對患者的主訴要進行肯定和接納,了解患者產(chǎn)生焦慮、恐懼的原因,利用語言技巧盡快安定患者的情緒,給患者以支持、鼓勵,適時進行糖尿病知識的宣傳和教育,指導(dǎo)如何選擇和控制食物,幫助患者制定糖尿病飲食和生活作息時間表,積極進行體育鍛煉,以轉(zhuǎn)移其消極心境 。指導(dǎo)患者進行自我調(diào)節(jié),學(xué)會做情緒的主人,使患者正視自己的病情,正確對待生活,從而緩解心理障礙 。教會患者幾種放松的方法,如深呼吸、自我暗示等,必要時可適當(dāng)應(yīng)用小劑量的抗焦慮劑,最好晚上服用,緩解焦慮的同時也可改善睡眠,不必長期應(yīng)用 。

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