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吳啟堯陳皮湯治療乳腺增生醫(yī)案

【組成】陳皮80g,夏枯草、王不留行、絲瓜絡(luò)各30g 。
【功效主治】健脾化痰,理氣散結(jié) 。用于乳腺增生癥 。
【方解】氣血易理,痰邪難除,故非重劑不能勝任 。陳皮湯方中王不留行活血通經(jīng),消腫止痛;夏枯草清肝熱,散郁結(jié);絲瓜絡(luò)通絡(luò)化痰消腫;尤重用于陳皮,即有健脾燥濕之功,以絕痰濕化生之源,更有理氣散結(jié),以消痰核之效,其性雖溫,與夏枯草相伍,并無傷陰耗氣之弊 。
【加減】熱重者加金銀花30g,蒲公英30g;濕重者加半夏15g,茯苓30g;脅脹甚者加香附15g,青皮15g;疼痛重者加延胡索15g,川楝子15g;苔黃厚膩加瓜萎30g,川貝母15g;沖任不調(diào)加鹿角膠10g,菟絲子20g;病程較長,久治不消加橘核30g,穿山甲15g,海藻30g,昆布15g 。每日1劑,分早晚2次服 。
【驗案】某女,28歲,1992年3月24日初診 。患者2年前自覺乳房脹痛,按之有一腫塊,經(jīng)鉬靶拍片、病理切片檢查,診斷為乳腺增生癥,屢治效果不佳 。刻診:患者精神抑郁,胸脅疼痛,噯氣頻作,納呆乏力 。究其因,婚后5年未孕,夫妻不和,憂郁過極所致 。查體:右側(cè)乳房外上方有一5cm×4cm×3.8cm腫塊,表面光滑,推之可移,無紅腫、灼熱感,邊緣清楚,壓之疼痛,舌淡,苔白厚膩,脈弦 。辨證屬肝氣郁結(jié),痰阻血凝,治宜理氣化痰、活血通絡(luò)、軟堅散結(jié) 。藥用:陳皮80g,夏枯草、海藻、橘核、王不留行各30g,絲瓜絡(luò)20g,穿山甲、半夏、香附各15g,鹿角膠10g 。患者服上藥15劑,腫塊明顯縮小,疼痛大減,繼出入加減60余劑,腫塊全消,鉬靶拍片增生右側(cè)乳房未見異常而痊愈 。
【吳啟堯陳皮湯治療乳腺增生醫(yī)案】【方源】王啟俊,張麗霞.重劑陳皮湯治療乳腺增生120例.北京中醫(yī),1996(2):40 。

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