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乙酰膽堿酯酶抑制劑治療老年癡呆


乙酰膽堿酯酶抑制劑——是目前治療阿茲海默病的首選藥,適用于輕、中度阿茲海默病 。常用的包括多奈呱齊(Donnezepril)、加蘭他敏(galantamine)、利伐斯的明(rivastigmine),副作用不大,主要為胸悶、惡心嘔吐及頭痛 。腎衰竭或肝病病人不宜使用 。
N-甲基-D-天冬氨酸拮抗劑美金剛(Memantine)——最近一項(xiàng)研究已確定美金剛能有效地延緩中度老人癡呆癥病情的發(fā)展 。
【乙酰膽堿酯酶抑制劑治療老年癡呆】抗精神病藥——有行為問題如攻擊行為、躁動(dòng)不安時(shí),可用氯丙嗪、硫利達(dá)嗪 。
減緩阿茲海默病的藥——常用的有司來吉蘭(selegiline)及維生素E 。前者是一種B型單胺氧化酶抑劑,其主要不良反應(yīng)為體位性低血壓;維生素E則是一種抗氧化劑,臨床試驗(yàn)表明其療效與司來吉蘭差不多 。另外,近年來的研究表明,應(yīng)用非甾體抗炎藥(如阿斯匹林)可能延遲阿茲海默病的發(fā)生和發(fā)展 。

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