通幽湯的組成與功效作用

【組成用量】
當歸、生地、熟地各15g,桃仁、紅花各10g,升麻8g,炙甘草6g 。(或加檳榔) 。
【服用方法】
水煎服 。
【功效作用】
方中生地、熟地、當歸滋陰潤燥;桃仁、紅花破血行瘀,滑腸通下;升麻升清降濁;炙甘草和中 。全方共奏活血養陰,升清通便之功效 。主要用于治療瘀血阻滯、陰津不足所致之病證 。
本方具有抗凝血,擴張血管,調整胃腸平滑肌功能,消炎,抗菌,增強免疫功能等作用 。
【辨治病證】
中醫臨床運用以口干舌燥,大便秘結、舌暗苔燥,脈細澀為其湯證之要點 。
本方適用于治療幽門不完全性梗阻、賁門痙攣、食管憩室、食管神經官能癥、食管炎、胃炎、食道痙攣、膈肌痙攣、胃癌、食道癌、腸粘連、術后腸麻痹、老年性糞便梗阻、產后便秘、慢性咽炎、胃竇炎等病證,而必須癥見噎膈反胃,胸膈疼痛,飲食不得下,或食入反出,大便燥結,舌質暗紅而少津,脈細澀者之病人 。
【現代運用與主治疾病】
食管癌(血瘀內結型)治宜滋養陰血,活血化瘀 。
以本方加赤芍、蘇木各15g,丹參30g,紫草9g為主治方 。
若疼痛劇烈者,加玄胡索、郁金各10g 。若梗噎明顯者,加生半夏、南星各6g 。
【隨證加減】
1.腹脹明顯加瓜蔞皮、川楝子、枳殼 。
2.氣虛甚加黨參、黃芪、白術 。
3.疼痛劇烈加三棱、莪術、乳香、沒藥 。
4.慢性萎縮性胃炎加蒲公英、木香、黃連、白芍 。
5.膈肌痙攣所致呃逆加丹參、代赭石 。
6.食道癌早期加蒲公英、苦參、瓜蔞、山慈菇、夏枯草、穿山甲 。中期加黨參、黃芪、白術、黃精、川貝母、郁金、代赭石 。晚期加淮山藥、女貞子、石斛、麥冬、乳香、沒藥 。
7.腸粘連性腸梗阻加萊菔子、大黃、枳實 。
8.慢性咽炎加全瓜蔞、竹茹 。
9.術后腸麻痹加大黃、木香、萊菔子 。
10.產后便秘氣虛甚加黨參、黃芪、白術 。陰虛甚加制首烏、桑椹子 。氣滯甚加瓜蔞皮、枳殼、厚樸 。陽虛甚加肉蓯蓉、胡桃肉 。
【化裁變通】
導滯通幽湯(《蘭室秘藏》)
即本方加檳榔組成 。功能養血祛瘀,理氣導滯 。主治氣滯血瘀、陰血虧虛所致的幽門不通,腹脹便秘等 。
3.寒濕加制附片、鹿角片、仙靈脾 。
4.屈伸不利加絡石藤、海風藤、伸筋草 。
【注意事項】
1.血熱者慎用 。
【通幽湯的組成與功效作用】2.孕婦忌用 。

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