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宣痹湯的組成與功效作用

【組成用量】
薏苡仁25g，晚蠶砂(布包煎)20g，滑石18g，赤小豆15g，防己、半夏、連翹各12g，杏仁、山梔子各10g 。
【服用方法】
水煎服 。
【功效作用】
方以防己、薏苡仁、晚蠶砂祛濕活絡，宣痹止痛，濕除絡活，則痹痛可止，故以三味為主藥 。杏仁宣肺理氣，氣化濕化、連翹、梔子清熱，赤小豆、滑石、半夏除濕 。全方共奏清熱除濕，宣痹止痛之功效 。主要用于治療濕熱痹痛之病證 。
本方具有抗菌、消炎、解熱、鎮痛、鎮靜、利尿等作用 。
【辨治病證】
中醫臨床運用以骨節疼痛，局部灼熱紅腫(或有發熱)，小便短赤，舌苔黃膩為其湯證之要點 。
本方適用于治療風濕性關節炎、腸粘連、腰腿痛、腳膝腫痛、下肢結節、黃疸、黃帶等病證，而必須癥見肢體骨節煩痛，小便短赤，舌苔黃膩者之病人 。
【現代運用與主治疾病】
1.黃疸(濕熱型)治宜利濕消黃，佐以解表 。
以本方加茵陳、車前子各15g，麻黃6g為主治方 。
2.風濕熱(濕熱痹阻型)治以祛濕清熱，通絡止痛 。
以本方加減：生薏苡仁、忍冬藤各30g，漢防己、桑枝各15g，晚蠶砂(包煎)12g，黃柏、知母、蒼術、連翹、秦艽各10g 。
若口渴甚者，加生石膏(先煎)30g，天花粉10g 。上肢痛甚者，加片姜黃10g 。關節痛甚者，加威靈仙15g.
3.過敏性紫癜(濕熱犯絡，關節痹阻型)治宜清熱祛濕，疏風通絡 。以本方加減：桑枝、地龍、豨薟草，生薏苡仁、防己、秦艽、蠶砂、牛膝、蒼術各10g為主治方 。
【宣痹湯的組成與功效作用】若紫癜布發者，加紫草、生地、忍冬藤 。關節痛劇者，加海桐皮、乳香、姜黃 。肢節腫脹者，加雞血藤、虎杖、獨活 。
4.環杓關節炎(風濕熱痹型)治宜清熱勝濕，祛風通痹，活血消腫 。
以本方去杏仁，加赤芍、丹皮、秦艽各12g，忍冬藤15g，甘草6g為主治方 。若喉痛甚者，加制沒藥、制乳香各6g 。若聲音嘶啞者，加蟬衣12g 。
5.結腸肝曲部癌腫術后腸粘連(濕熱型)治宜清熱祛濕，行氣通絡 。以本方加木香、檳榔各10g為主治方 。
【隨證加減】
1.濕熱下注，腳膝酸痛加黃柏、蒼術 。
2.痹痛甚者加桑枝、虎杖、徐長卿、海桐皮、姜黃等 。
3.濕濁甚者加蒼術、佩蘭、藿香 。
4.風濕熱，或急性風濕性關節炎加蒼術、黃柏、忍冬藤等 。
5.腸粘連加木香、檳榔 。

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