異位妊娠的中醫辨證治療


未破損期治法 。活血化瘀,消癥殺胚 。方藥: 赤芍、丹參各15g,桃仁9g,三棱、莪術各3~6g,可同時應用天花粉針劑以提高殺胚效果 。如若陰道流血量多者,去桃仁、三棱,加入五靈脂、蒲黃(包)各10g,大便干結者,加入當歸、火麻仁各10g 。
【異位妊娠的中醫辨證治療】已破損期 。1、休克型治法:回陽救脫,活血化瘀 。方藥: 人參50g,附子10g,麥冬20g,五味子20g,赤芍15g,桃仁9g,丹參15g 。痛劇者,加元胡6~9g,大汗淋漓不止,加山萸肉15~30g,龍骨、牡蠣各30g,大便秘結,鼓腸腹脹,苔黑膩者,加生大黃(后下)6g,玄明粉(沖服)9g,枳實9g,形寒,苔白膩者,加服《金匱》九種心痛丸,每次服3~10丸,寒熱夾雜,苔黃白膩厚者,加生大黃(后下)6g,玄明粉(沖服)9g,肉桂(后下)3g 。2、不穩定型治法:化瘀殺胚,理氣止痛 。方藥:赤芍15g,丹參15g,桃仁9g,黨參50g,黃芪100g 。出血多者,加云南白藥1g(吞),每日2~3次,或三七粉3g(吞),每日3次 。體質虛弱,加黨參、黃芪各15g補氣,以助氣血運行 。胚胎成活者,可用天花粉針劑、蜈蚣等殺胚 。3、包塊型治法:化瘀消癥,破堅散結 。方藥:三棱20g,莪術20g,赤芍15g,桃仁15g,丹參20g 。如包快較硬,加穿山甲9g,川牛膝9g,以加強消癥散結效果 。體質虛弱,甲黃芪、黨參各15g,以扶癥去邪 。低熱,加丹皮9g,龜板18g,地骨皮12g,以育陰補血,化瘀清熱 。有感染者,加金銀花15g,連翹10g,紅藤、敗醬草各30g,便秘者,加生大黃(后下)6g,或番瀉葉9g泡茶飲 。

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