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中藥白芍一般用量是多少克

白芍微寒 ， 苦泄酸斂 ， 平肝潛陽 ， 
養血斂陰 ， 止痛柔肝 ， 和營止汗 。
(一)傳統用法
白芍性微寒 ， 味苦、酸 ， 入肝、脾經 。功效為柔肝止痛 ， 養血調經 ， 斂陰止汗 ， 平抑肝陽 。
本品味苦酸性微寒 ， 酸能收斂 ， 苦涼泄熱 ， 而有補血斂陰 ， 平肝止痛之功 。
1.肝氣不和所致的胸脅疼痛、痛經、手足拘攣疼痛等常與甘草同用 。
2.痢疾腹痛常與黃芩、甘草配伍 ， 也可配伍木香、黃芩、馬齒莧、旱蓮草等藥 。
3.月經不調、崩漏帶下常與當歸、熟地黃、川芎等配伍 。
4.肝陽上亢的頭痛眩暈常與菊花、石決明、鉤藤等配伍 。此外 ， 若與桂枝同用 ， 治療表虛自汗 。
(二)用量標準
煎服10~15克 。
(三)使用注意
胸滿者忌用 。反藜蘆 。
(四)施治鑒別
欲其平肝、斂汗多生用 ， 用于養血調經多炒用或酒炒用 。
當歸與白芍均能補血 ， 但前者性溫 ， 適用于寒性血虛；而后者性微寒 ， 適用于熱性血虛 。
當歸、赤芍、白芍三藥均能止痛 。但其機制各異 ， 如當歸適宜于血虛兼瘀血疼痛；赤芍適宜于血瘀兼熱盛的疼痛；白芍適宜于肝陰不足 ， 筋脈失養之脅肋隱痛 ， 肢體攣痛 。
(五)名醫招
蔡小蓀(上海第一人民醫院主任醫師)
芍藥有赤芍和白芍之分 。一般涼性藥物大多有止血之功 ， 因血得寒則止 。而赤芍正與其相反 ， 為涼血活血 ， 長于散瘀 ， 故赤芍多用于血熱血瘀之證；而白芍養血平肝 ， 長于斂陰 ， 多用于血虛陰虛之證 。
芍藥配伍用量為6~15克 。
治月經不調、痛經、閉經者 ， 以赤芍10克 ， 配伍當歸、川芎各9克 。
治子宮癥瘕(肌瘤)者 ， 以赤芍12克 ， 配伍桃仁、牡丹皮各12克 ， 茯苓10克 ， 桂枝3克 。
治盆腔炎、產后感染發熱者 ， 以赤芍10克 ， 配伍敗醬草、紅藤各30克 ， 牡丹皮10克 。
治產后血虛發熱者 ， 以白芍10克 ， 配伍當歸、川芎 。
治子癇 ， 先兆子癇者 ， 以白芍10克 ， 配伍平肝潛陽之品 。
張重華(上海醫科大學教授)
生白芍配伍用量為9克 。
治鼻出血、慢性咽喉炎者 ， 配伍丹皮炭9~12克 。
治耳鳴耳聾、眩暈之屬肝腎不足者 ， 配伍當歸、枸杞子各9克 。治鼻出血、眩暈、耳鳴耳聾者 ， 配伍生地黃15~30克 。
治眩暈、耳鳴耳聾之屬肝陽上亢者 ， 配伍稽豆衣、白蒺藜各9克 。
治梅核氣、慢性咽喉炎、耳鳴耳聾之伴有肝郁征象者 ， 配伍柴胡、綠萼梅各9克 。
于鵲忱(山東乳山市中醫院主任醫師)
白芍止痛 ， 劑量小效果差 ， 大劑量止痛效果好 ， 但不宜連續使用 ， 否則可出現頭昏、惡心不適等感覺 。
治三叉神經痛、偏頭痛者 ， 以白芍30~50克 ， 配伍川芎、牛膝各30克 ， 柴胡、僵蠶、甘草各10克 。
治慢性痢疾者 ， 以白芍30克 ， 配伍當歸30克 ， 木香10克 。
治拘急攣縮性疼痛 ， 如胃脘痛、小腹痛、脅痛、關節痛者 ， 以白·芍30克 ， 配伍延胡索、葛根各30克 。
暢達(山西運城地區醫院主任醫師)
白芍應用指征為頭痛頭脹 ， 眩暈耳鳴 ， 煩躁易怒 ， 舌質紅 ， 脈弦 。
白芍一般用量為10~60克 ， 養血柔肝10~15克 ， 緩急止痛30~60克 。
隨證治自汗、盜汗者 ， 配伍浮小麥、龍骨、牡蠣各30克 。
治脅肋胃脘臍腹拘急疼痛之膽囊炎、膽石癥、胃痙攣、疝氣、腸梗阻者 ， 配伍枳實12克 ， 炙甘草10克 。
治高血壓、動脈硬化、神經衰弱者 ， 配伍代赭石(先煎)30克 ， 天門冬、麥門冬各10克 。
曲竹秋(天津醫大教授)
白芍用量為10~60克 。在治療腹痛時 ， 白芍用量宜大 。
治甲狀腺功能亢進者 ， 以白芍10克 ， 配伍夏枯草3克 。
治腹痛、手足攣急者 ， 以白芍30克 ， 配伍甘草10克 。
治營衛不和之自汗者 ， 以白芍10克 ， 配伍桂枝10克 。
治月經不調、崩漏、帶下、血虛證者 ， 以白芍10克 ， 配伍當歸、熟地黃、川芎各10克 。
治脅痛不舒、肝功能異常者 ， 以白芍10克 ， 配伍柴胡8克 。治腹痛下痢者 ， 以白芍15克 ， 配伍木香8克 。
治陰虛陽亢之頭暈、高血壓者 ， 以白芍10克 ， 配 ， 伍石決明15克 。
岳景林(吉林省醫院主任醫師)
白芍臨床應用較為廣泛 ， 其酸苦微寒 ， 人肝脾二經 ， 因此肝脾之病必用白芍 。酸甘配伍可育陰緩急止痛 ， 因此白芍止痛效果非常好 ， 治療痛證必不可少 。另外 ， 在治陰虛水腫時 ， 白芍利水而不傷陰 ， 實為陰虛水腫之要藥 。
外感表實證不宜使用白芍 ， 易使外邪留戀 。
白芍配伍用量為15~40克 。
治蕁麻疹、汗證等 ， 以白芍20克 ， 配伍黃芪30克 ， 防風15克 ， 桂枝10克 。
治胃及十二指腸球部潰瘍者 ， 以白芍25克 ， 配伍砂仁、烏藥、川厚樸各15克 。
治乙型肝炎者 ， 以白芍30克 ， 配伍白花蛇舌草30克 ， 青皮、柴胡各15克 。
治一切痛證者 ， 以白芍40克 ， 配伍甘草10克 。
治風濕性、類風濕關節炎者 ， 以白芍20克 ， 配伍防風、香附各15克 ， 川烏10克 ， 細辛5克 。
治陰虛水腫者 ， 以白芍30克 ， 配伍六味地黃丸 。
丁蓮蒂(馬鞍山市人民醫院主任醫師)
白芍主治各種原因引起的攣急性疼痛 ， 如急腹癥、肝膽疾患、痛經等 ， 解痙緩急效果較好 。配合活血化瘀藥物當歸、丹參、赤芍、川芎等 ， 治急、慢性肝纖維化 ， 療效佳 。
以白芍30克 ， 配伍延胡索15克 ， 黃芩12克 ， 柴胡、甘草各10克 ， 桂枝6克 ， 治療各種痙攣性疼痛 。
馬駿(安徽中醫學院二附院主任醫師)
白芍應用指征為脘腹、胸脅攣急、痙攣等癥 ， 腹痛下利者必用 。白芍配伍用量為15克 。
治血虛肝郁之脅肋脹痛者 ， 配伍茯苓15克 ， 當歸、白術、柴胡各10克 ， 薄荷、炙甘草各6克 。
治各種攣急疼痛者 ， 配伍炙甘草10克 。
治腸鳴腹痛泄瀉 ， 瀉后痛緩 ， 舌淡苔薄白 ， 脈弦而緩者 ， 配伍陳皮、白術各10克 ， 砂仁、蔻仁各8克 ， 防風6克 ， 炙甘草3克 。
治濕熱病 ， 癥見腹痛 ， 便下膿血 ， 赤白相兼 ， 里急后重 ， 肛門灼熱 ， 小便短赤 ， 舌紅苔黃膩者 ， 配伍滑石20克 ， 地錦草15克 ， 當歸10克 ， 黃芩9克 ， 黃連、檳榔、木香、炙甘草各6克 ， 大黃3克 。
姚希賢(河北醫大二院主任醫師)
白芍配甘草緩急止痛 ， 療效頗佳 ， 消化系統疾病所致腹痛效果較好 ， 尤其對陰血不足、筋脈失養所致疼痛更為適用 。
慢性肝病陰血不足用白芍 ， 取其養血柔肝；與黃連并用治療慢性腸炎、細菌性痢疾效佳 。
郭謙亨(陜西中醫學院教授)
白芍應用指征為胃脘拘急疼痛時 ， 或肢體其他部位有攣急之癥 。但在氣滯血瘀或新產惡露不下而腹痛者 ， 則不宜使用 。
白芍配伍用量為9~30克 。
治貧血 ， 配伍熟地黃、黃芪各15~30克 ， 當歸9~12克 ， 川芎6~9克 ， 阿膠9克 ， 大棗2~5枚 。
治胃痛 ， 配伍香附6~9克 ， 甘草4~9克 。
治黃疸型肝炎 ， 配伍丹參12~20克 ， 板藍根、茵陳各12.~15克 ， 柴胡5~9克、豬苓、茯苓、白術、澤瀉各9克 。
治血虛腸燥便秘 ， 配伍生何首烏20克 ， 當歸、火麻仁各15克 。治血虛有熱之眩暈 ， 配伍生地黃15~20克 ， 夏枯草12克 ， 川芎、菊花各9克 。
治陰虛陽亢之眩暈 ， 配伍牛膝12~15克 ， 石決明9~12克 。治細菌性痢疾 ， 配伍焦山楂9~12克 ， 白頭翁12克 ， 檳榔、秦皮、黃芩各9克 。
治功能性子宮出血 ， 配生地黃15~20克 ， 荊芥炭、代赭石各9克 ， 當歸9~12克 ， 川芎6~9克 ， 杜仲炭12克 。
養陰補血用生白芍；柔肝、斂陽、止汗用醋炒白芍；緩急用酒炒白芍 。
顏文明(湖南中醫學院研究員)
白芍應用指征為掣痛 ， 肌肉拘急 ， 脈弦 ， 但是胸滿悶者忌用 。白芍配伍用量為6~40克 。用量過大會引起腹瀉 。
治偏正頭痛 ， 以白芍15~30克 ， 配伍川芎、白芥子等(《辨證錄》散偏湯) 。
治慢性結腸炎 ， 左少腹痛 ， 痛則即瀉 ， 瀉后即舒者 ， 以白芍.10~15克 ， 配防風、白術、陳皮(痛瀉要方) 。
治下肢腓腸肌痙攣 ， 以白芍30克 ， 配伍甘草(芍藥甘草湯) 。治顏面神經痙攣 ， 以白芍12克 ， 配伍川芎、生地黃、當歸、蜈蚣、全蝎、僵蠶 。
黃宗勖(福建中醫學院教授)
白芍有鎮靜、鎮痛及松弛平滑肌等作用 。但肝功能欠佳者 ， 不宜長期大量使用 。
治骨質增生 ， 以白芍30~60克 ， 配伍木瓜、威靈仙 。
治三叉神經痛 ， 以白芍30克 ， 配伍石決明、牡蠣、蜈蚣 。
治腦血管意外 ， 手足拘攣疼痛者 ， 以酒炒白芍30克 ， 配伍木瓜、伸筋草、薏苡仁 。
治坐骨神經痛 ， 以白芍30克 ， 配伍獨活、桂枝、雞血藤 。
治胃及十二指腸潰瘍 ， 以白芍30克 ， 配伍黃芪、桂枝 。
治肝陽上亢頭脹眩暈 ， 以白芍30克 ， 配伍石決明、生地黃、鉤藤 。
(六)臨床妙驗
肌肉性痙攣綜合征
吳榮祖文老師以杭芍30~60克 ， 炙甘草10~15克 ， 每日1劑 ， 水煎 ， 分3次服 。上肢肌痛者 ， 加桂枝、伸筋草；下肢肌痛者 ， 加續斷、牛膝；肩背頸項肌痛者 ， 加葛根、川芎；胸脅肌痛者 ， 加柴胡、桔梗；腹部肌痛者 ， 加佛手、白術 。治療肌肉性痙攣綜合征32例 ， 服藥6劑左右 ， 臨床癥狀消失(《云南中醫雜志》1991年1期) 。
面肌抽搐
李華老師以白芍45克 ， 炙甘草10克 ， 水煎 ， 每日1劑 ， 分2次服 ， 連服2個月 。治療本病32例 ， 總有效率71.9%(《中西醫結合雜志》1991年1期) 。
不安腿綜合征
杜豁然老師以白芍、甘草各15克 ， 加水3杯 ， 煎至1杯 ， 分2次服 ， 日暮1次 ， 2小時后再服1次 。共治本病54例 ， 痊愈48例 ， 顯效6例 ， 總有效率為100%(《河北中醫》1984年3期) 。
疼痛
王左等老師以每次肌注芍甘注射液(白芍與甘草量為4：1 ， 每2毫升含生藥5克)4毫升 。以注射半小時內疼痛減輕或消失為有效 。共治虛性疼痛124例 ， 有效105例 ， 占84.67%；治實性疼痛51例 ， 有效26例 ， 占50.98%(《上海中醫藥雜志》1983年4期) 。
跟骨骨質增生
王耀老師以生白芍、炒白芍、生赤芍、生甘草、炙甘草各30克 ， 病情重者加延胡索30克 ， 年老體弱者加生地黃、熟地黃各15克 。水煎3次 ， 共取藥液100毫升 ， 對勻后分4次于1晝夜溫服完 。服藥4~8劑 ， 全部治愈(《河南中醫》1990年2期) 。
習慣性便秘
王文士老師用生白芍24~40克 ， 生甘草10~15克 ， 水煎服 ， 一般不需加減 ， 治療習慣性便秘 ， 通常2~4劑后即可暢排軟便 ， 無復結之虞(《中醫雜志》1983年8期) 。
哮喘
【中藥白芍一般用量是多少克】李富生老師取白芍30克 ， 甘草15克 ， 共為細末 ， 每次以藥末30克加開水100~150毫升沖服 ， 或再煮沸3~5分鐘 ， 澄清后溫服 。共治哮喘35例 ， 服藥30~120分鐘后 ， 顯效8例 ， 有效23例 ， 無效4例(《中醫雜志》1987年9期) 。

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