柴胡疏肝散合小陷胸湯治療廣泛性焦慮癥
方術內容
予柴胡疏肝散合小陷胸湯,1劑/天,水煎分2次早晚溫服,臨癥加減;療程4周,洽療期間禁用任何其他抗精神病藥物、抗抑郁藥物和抗焦慮藥 。
臨床療效
【柴胡疏肝散合小陷胸湯治療廣泛性焦慮癥】治療33例,痊愈8例,顯著進步16例,進步4例,無效
5例,顯效率為85% 。不良反應有:失眠4例,惡心3例,口干2例,頭暈2例,便秘2例 。
治驗點評
中醫(yī)學對廣泛性焦慮癥的記載散見于“驚恐”、“驚悸”
怔忡”等病癥中,認為情志不遂,氣機失調,肝氣郁滯,痰熱內蘊,內擾心神所致 。本方用柴胡、白芍疏肝解郁、清熱為主,配伍枳殼、陳皮、川芎、香附疏肝行氣、活血通絡,以疏解肝經郁滯,合小陷胸湯之黃連、半夏、瓜蔞,清熱化痰,以除胸中痰火之擾,炙甘草調合諸藥 。諸藥合用,共奏疏肝解郁、清熱化痰之功 。柴胡疏肝散合小陷胸湯治療廣泛性焦慮與勞拉西泮療效相當,兩者在治療1周末HAMA總分都開始下降,與治療前比較有顯著差異性 。但2組間治療1周末HAMA總分比較有顯著性差異,提示在治療1周末勞拉西泮比柴胡疏肝散合小陷胸湯有更好的抗焦慮作用,但在治療2、4周末,2組間的HAMA總分比較無顯著性差異,提示,隨著治療時間的延長,柴胡疏肝散合小陷胸湯的療效發(fā)揮的更加突出,而其不良反應明顯少于勞拉西泮 。綜上所述,柴胡疏肝散合小陷胸湯治療廣泛性焦慮癥療效確切,不良反應少,值得臨床推廣使用 。
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