中醫(yī)辨證治療肝陰虧虛型不寐
方術(shù)內(nèi)容
①方藥組成:生地黃12g,枸杞子12g,南北沙參各12g,柴胡9g,枳殼9g,八月札9g,珍珠母(先煎)30g,靈磁石(先煎)30g,五味子6g 。②用法:7劑,水煎服 。
臨床療效
二診,患者訴諸癥減輕,月經(jīng)色暗紅,夾有血塊,舌質(zhì)偏紅少津,苔薄白,脈弦細(xì) 。上方加丹參9g,赤芍9g,續(xù)服14劑
治驗(yàn)點(diǎn)評(píng)
【中醫(yī)辨證治療肝陰虧虛型不寐】不寐即“失眠”之別稱,《內(nèi)經(jīng)》亦謂之“不得臥”、“不得眠”、“目不瞑” 。臨床主要表現(xiàn)為入睡困難,多夢(mèng)易醒或醒后難以人眠,重者徹夜不眠 。《本草綱目》曰:“人臥則血?dú)w于肝 。今血不靜,臥不歸肝,故驚悸不得臥也 。”肝郁遷延,暗耗肝陰而發(fā)不寐者 。故肝陰虛證是肝的陰液虧虛,濡養(yǎng)功能減弱所致的病證,多因情志不暢,肝氣郁結(jié),氣郁化火,或肝病、溫?zé)岵『笃诤膫幰菏瑰︷B(yǎng)功能不足所致 。肝陰虧虛以疏肝滋陰,養(yǎng)陰安神,方以生地黃、枸杞子、南北沙參養(yǎng)陰柔肝;柴胡、枳殼、八月札疏肝理氣,遂肝木條達(dá)之性,珍珠母、靈磁石以納浮游之火而安神明,并用五味子益氣斂陰,寧心安神 。二診后諸癥減輕,夜間尚能入睡,月經(jīng)色暗紅,夾有血塊,效不更方,加入丹參、赤芍,活血調(diào)經(jīng),養(yǎng)血安神,以加重安神之力 。
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