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耳穴壓豆配合辨證施護(hù)治療不寐

方術(shù)內(nèi)容
(1)操作方法:準(zhǔn)備治療盤(pán)、王不留行籽、鑷子、探棒 。
患者取坐位或臥位,清潔局部皮膚,術(shù)者一手持住耳廓后上方,另一手持探棒由上而下在選區(qū)內(nèi)尋找敏感點(diǎn),即為耳穴 。
將所測(cè)得的耳穴敏感點(diǎn)作為壓豆點(diǎn),將王不留行籽用膠布固定在耳穴的部位,每周二、五換豆 。指導(dǎo)病人壓豆后每日按壓耳豆以增加療效 。10天為1個(gè)療程,一般治療2~3個(gè)療程 。
(2)治療方法及辨證施護(hù):
①心脾兩虛型取心、脾、神門(mén)、枕、交感 。飲食宜細(xì)軟易消化,忌食生冷辛辣,肥甘之品 。可用補(bǔ)脾棗苡粥:薏苡仁40g,山藥40g,紅棗50g,梗米250g,水煮成粥,加入白糖適量,每次一碗,每日1~2次 。
②陰虛火旺型取心、腎、神門(mén)、腦點(diǎn)、交感 。飲食宜清淡,少食油煎肥膩之品 。可服枸杞百合粥:以枸杞子30g,百合30g,粳米200g,水煮成粥,加人冰糖適量,每次一碗,每日1~2次 。
③胃腑不和型取心、神門(mén)、枕、脾、胃 。適當(dāng)控制飲食先予素淡流質(zhì)飲食,逐漸增加食量 。可食用理氣消食之品如蘿卜、山楂等 。
④肝火上擾型取心、腎、神門(mén)、枕、肝、膽、交感 。飲食宜清淡,多食新鮮蔬菜水果,可常食柑橘、金橘,有理氣之效 。
臨床療效
治療36例,治愈:臨床癥狀消失17例;好轉(zhuǎn):臨床癥狀
減輕50%以上16例;無(wú)效:治療前后無(wú)變化3例 。總有效率為91.7% 。
治驗(yàn)點(diǎn)評(píng)
【耳穴壓豆配合辨證施護(hù)治療不寐】不寐是指經(jīng)常性睡眠減少的病癥,輕者就寢后難以人睡,或時(shí)寐時(shí)醒,或寐后易醒,醒后難以人睡,重者徹夜難眠 。不寐病位于腦,與心、腎、肝、脾、膽密切相關(guān) 。取耳穴對(duì)應(yīng)區(qū)為:皮質(zhì)下、交感、神門(mén)、心、腎、肝脾,以寧心安神 。神門(mén)鎮(zhèn)靜安神,皮質(zhì)下調(diào)節(jié)大腦皮層的興奮與抑制;心主神明為火臟,腎藏精為水臟兩者水火相濟(jì)則神志安寧脾主運(yùn)化,心與小腸相表里,此兩穴可健脾,益心血,補(bǔ)心氣;肝為木,木生火,補(bǔ)肝可補(bǔ)心;三焦司氣化,主持諸氣以行氣散郁;交感調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,改善煩躁、緊張及植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀;胃主受納,消化食物,胃脈循發(fā)際至額顱,故可治療失眠 。結(jié)合中醫(yī)理論及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的全息理論和神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)因素,篩選一組有效的穴位,從而獲得一種簡(jiǎn)便、有效、無(wú)副作用的耳穴壓豆治療不寐的方法《靈樞·邪氣臟腑病形》中提到“十二經(jīng)脈”,三百六十五絡(luò),其邪氣皆上于面而走于空竅 。其別氣走于耳而為聽(tīng) 。在《內(nèi)經(jīng)》中還詳細(xì)記載了經(jīng)絡(luò)與耳相聯(lián)系的路徑,六條陽(yáng)經(jīng)全部直接上行于耳廓,其余六條陰經(jīng),雖不直接循行于耳,但仍可通過(guò)各自的經(jīng)別,與其相表里的陽(yáng)經(jīng)相合,與耳發(fā)生聯(lián)系 。除十二正經(jīng)外,絡(luò)脈、經(jīng)筋、奇經(jīng)八脈也都與耳有密切的聯(lián)系 。故《靈樞·口問(wèn)》云:“耳者,宗脈之所聚也當(dāng)”人體的臟腑組織等發(fā)生疾病時(shí),在耳廓相應(yīng)部位上會(huì)出現(xiàn)各種不同的陽(yáng)性反應(yīng)點(diǎn),這些反應(yīng)點(diǎn)可隨著疾病的發(fā)生發(fā)展演變而變化 。現(xiàn)代研究證明,中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)理論是正確的耳穴經(jīng)絡(luò)感傳與體穴經(jīng)絡(luò)感傳同樣具有循經(jīng)性、傳導(dǎo)速度慢、可阻滯性、感傳到達(dá)相應(yīng)的臟腑和五官時(shí)能引起該器官功能的顯著變化 。通過(guò)耳穴壓豆可調(diào)理各臟腑的功能,使氣血陰陽(yáng)趨于平衡 。臨床上患者大多服用安眠藥助睡眠,但長(zhǎng)期服用弊大于利 。耳穴壓豆的方法治療不寐有效率高,副作用小,深受廣大患者的歡迎 。

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