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中西醫結合治療高血壓性腦出血

方術內容
(1)患者給予西藥治療,消除血腫及水腫癥狀,調整病患血壓指標,有效降低顱內壓,給予抗感染治療,必要時可以給予抗生素,預防應激性潰瘍及其他并發癥,維持水電解質平衡 。(2)在此基礎上給予中藥方劑治療,依照患者病情辨證給藥:①肝火上擾型給予平肝瀉火之法,藥用:黃芩10g,大黃10g(后下),天麻15g,牡丹皮10g,夏枯草10g,梔子10g;②痰瘀痹阻型給予通化活絡之法,藥用:茯苓10g,膽南星10g,法半夏10g,丹參10g,大黃10g(后下),天麻10g,白術10g,天竺黃15g;③風動陰虛型給予熄風滋養之法,藥用:
鉤藤30g,玄參10g,懷牛膝30g,川楝子15g,生龍骨30g,白芍15g,天冬10g,生牡蠣30g,代赭石15g,龜板10g,天麻10g;④痰熱上擾型給予通腑祛痰之法,藥用:大黃10g,膽南星15g,芒硝10g(沖服),瓜蔞10g;⑤內閉痰熱型給予通竅清熱之法,藥用:石菖蒲10g,牡丹皮10g,竹茹10g,遠志10g,天竺黃10g,夏枯草10g,羚羊角粉3g;⑥氣虛血瘀型給予活血補元之法,藥用:丹參10g,桑寄生15g,黃芪120g,地龍10g,桂枝6g,赤芍10g;氣痰濕心塞型給予開竅溫陽之法,藥用:膽南星15g,陳皮10g,竹茹10g,法半夏10g,茯苓10g,石菖蒲12g 。所有患者均服用3周時間治療,每天1劑,分早晚服用 。
【中西醫結合治療高血壓性腦出血】臨床療效
治療43例,基本治愈25例,顯效9例,有效6例,無效
3例,基本治愈率為58.14%,總有效率為93.02% 。
治驗點評
高血壓性腦出血是一種常見多發病,其對人體的威脅性極大,且發病率逐年上升,為探究其治療效果,筆者進行了本次研究 。在中醫學范疇中,高血壓性腦出血屬于中風,其發病原因是臟腑功能失調,致使體虛氣弱,外機牽引之下,氣血逆行,瘀血上腦導致病發 。本病的外機牽引病因很多,情志不調,飲食不節,酒欲放縱,七情反復,過度勞累等,都是本病的發病外因 。在情緒紊亂之下,病患內部組織亦受損,致使肝陽亢動,痰火瘀積,內竅閉塞,血氣失調,脈絡壅堵,致血液爆破經脈,溢于腦髓,大腦瘀血崩積,猝然發病,身心受損,如治療不及時,極易留下后患,預后效果非常不理想 。所以在治療本病時,當以活血化瘀、通絡熄風、滌痰開竅、清熱溫陽、滋養肝腎為主要手段,已達到通常血管、收束經脈,改善神經功能受損的效果 。本研究中,筆者以中西藥聯合治療本病,總有效率達到了93.02%,治療效果非常顯著,且無不良反應,值得臨床推廣應用

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