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天南星的作用與功效

【別名】虎掌，南星，天老星，大半夏，蛇頭草根 。
【性味】苦、辛，溫；有毒 。
【作用功效】燥濕化痰，祛風止痙，散結消腫 。用于頑痰咳嗽，風痰眩暈，中風痰壅，口眼歪斜，半身不遂，癲癇，驚風，破傷風 。生用外治癰腫，蛇蟲咬傷 。
【藥理作用】
1.祛痰作用家兔灌胃實驗和小鼠酚紅排泄法實驗表明，天南星水劑及虎掌水劑有祛痰作用 。由于本品含有皂苷，對胃黏膜有刺激性，因而在口服時能反射性地增加支氣管、氣管的分泌液，使痰液變稀而起祛痰作用 。天南星的炮制品無祛痰作用 。
2.對中樞神經系統的作用
(1)鎮靜、鎮痛作用：天南星煎劑有明顯的鎮靜、鎮痛作用，并能明顯延長戊巴比妥鈉對小鼠催眠的作用；天南星為主藥的復方三生針鎮靜、鎮痛作用明顯，鎮痛作用小于嗎啡，但作用持久，并對戊巴比妥鈉的催眠有協同作用；膽南星制品(發酵法、混合蒸餾法)的混懸液灌胃，水浸液腹腔注射，醇提取物腹腔注射小鼠均可增強戊巴比妥鈉的催眠作用，混合蒸餾法醇提取物腹腔給藥作用較發酵法明顯增強 。(2)抗驚厥作用：天南星有一定的抗驚厥作用，并因品種及提取方法的不同而不同 。抗士的寧驚厥實驗表明，抗驚強度為東北天南星和虎掌南星>天南星>異葉天南星>螃蟹七 。小鼠腹腔注射天南星水浸劑3g/kg，可明顯對抗士的寧、五甲烯四氮唑及咖啡因引起的驚厥；腹腔注射天南星煎劑，能提高兔的電驚厥閾，降低戊四氮、咖啡因和士的寧引起的驚厥及士的寧引起的死亡率；小鼠口服一把傘南星60%乙醇提取物10.5g(生藥)/kg，能對抗戊四唑驚厥；天南星并能對抗煙堿所致的驚厥死亡，并能部分消除肌肉震顫癥狀，對抗小鼠肌肉注射破傷風毒素所致的驚厥，可推遲動物死亡時間 。
3.抗心律失常作用大鼠口服天南星和一把傘南星的60%乙醇提取物，對烏頭堿誘發的心律失常有明顯的拮抗作用，可延緩心律失常出現的時間和縮短心律失常的持續時間；天南星中生物堿3，6-二異丙基-2，5-二酮哌嗪對犬離體的心房和乳頭肌收縮力及竇房節頻率均有抑制作用，其作用隨劑量的增強而增強，并能拮抗異丙腎上腺素對心臟的作用，其拮抗作用與普萘洛爾相似，但對冠狀動脈血流量及阻力無明顯影響 。
4.對血液系統的作用天南星中分離得到的多種外源性凝集素能凝集兔子的紅血球 。從東北天南星中分離得到的凝集素能提高因急性失血而導致貧血兔子的恢復能力 。
5.抗腫瘤作用從鮮天南星中提取的D-甘露醇有抑瘤活性作用 。鮮天南星水提取液經醇沉淀后濃縮制劑， 體外對HeLa細胞有抑制作用， 對小鼠實驗性腫瘤， 包括肉瘤S 180、HCA實體瘤、鱗狀上皮型子宮頸癌都有明顯抗癌作用 。天南星為主藥的復方三生針對小鼠Lewis肺癌、肝癌、艾氏腹水癌等多種移植性腫瘤有抑制作用，對體外培養人胃癌、肺癌及肝癌細胞有殺傷和抑制作用 。β-谷甾醇對肉瘤S180有明顯的抑制作用 。
6.抗菌作用天南星塊莖的醇提物對金黃色葡萄球菌、藤黃微球菌、蠟樣芽孢桿菌、短小芽孢桿菌、大腸埃希菌、雞大腸桿菌、豬大腸桿菌等的敏感性實驗研究證實，其對革蘭陰性菌和革蘭陽性菌都有明顯的抑制作用，抑菌譜廣；以大腸埃希菌為對象研究醇提物的抑菌機制和有效成分，發現天南星醇提物的抑菌作用主要發生在對數生長期，機理與抑制細胞的分裂有關，而抑菌活性成分可能為皂苷類物質 。
7.殺滅釘螺作用天南星植物全株均有較強的滅螺作用，滅螺效果為塊莖>葉>莖；0.1%的塊莖水浸液處理3天、5天后，釘螺的死亡率分別為88.4%、100%，作用機制與其造成釘螺過氧化損傷而降低其代謝及解毒功能有關；天南星水浸液與鏈霉菌配伍有協同滅螺作用，是單一成分同等濃度滅螺效果的4~5倍；對不同溶劑提取物的滅螺效果研究發現，正丁醇提取物的滅螺作用最強，但具體成分還有待研究 。
8.其他作用天南星為主藥的復方三生針對組織水腫、炎性滲出及毛細血管通透性增高均有抑制作用，并可通過提高垂體-腎上腺系統功能而間接發揮抗炎作用 。從虎掌南星中提得的兩種生物堿均具有抗自由基、脂質過氧化和膜ATP酶活性的作用 。
【臨床應用】
1.癲癇用癲寧片(天南星、水牛角各9g，冰片0.15g)治療癲癇195例，顯效率31.8%，總有效率54.9% 。
2.子宮頸癌用天南星15~45g，煎湯內服；針劑每日或隔日4mL(含生藥20g)，注入宮頸及宮房組織，治療子宮頸癌82例，顯效46例，有效16例，總有效率為75.6%，平均療程為3~4月 。
3.腮腺炎取生天南星研粉浸于食醋中，5天后外敷患處，每天3~4次 。治療6例，當天即退熱，癥狀減輕，平均3~4天腫脹逐漸消退 。
4.神經性皮炎用天南星適量，研粉加人煤油調成糊狀，涂擦患處，每日1~2次 。
5.內耳性眩暈病生天南星湯：生天南星、半夏各12g，茯苓、澤瀉、桂枝、豬苓各20g，白術15g，每日1劑，水煎服 。治療內耳性眩暈5例，均獲痊愈 。全部患者治愈后隨訪1年半至2年，均無復發 。6.冠心病生南星、生半夏水泛為丸，每服3.5g，1日3次，治療50例冠心病，其中穩定性勞累性心絞痛31例，心律失常16例，陳舊性心肌梗死3例 。結果：心絞痛顯效率38.7%，總有效率71%，心電圖改善率30.8% 。
【天南星的作用與功效】【毒副作用】本品毒性較大， 50%醇提物小鼠腹腔注射LD50為(3.0±1.0) g/kg； 灌服的LD50為(167.3±6.5) g/kg 。天南星水浸液小鼠腹腔注射的LD50為13.5g/kg 。天南星醇浸膏給小鼠皮下注射后， 可使動物因驚厥而死亡 。5種天南星20%混懸劑，對兔眼角膜均有局部刺激作用 。誤食有強烈刺激作用，口腔黏膜糜爛，咽喉干燥，并有灼燒熱，口舌麻木，聲音嘶啞，張口困難，嚴重者窒息死亡 。

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