貓癲癇的原因、癥狀與治療
癲癇是一種描述貓痙攣反復(fù)發(fā)作的癥狀 , 發(fā)作間隔可能為幾天、幾個(gè)小時(shí)或幾個(gè)月 。癲癇可以影響小動(dòng)物(貓和狗) , 就像它可以影響人類一樣 。
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癲癇發(fā)作是什么? 癲癇發(fā)作是由大腦中過度的電活動(dòng)引起的 , 隨機(jī)的神經(jīng)沖動(dòng)會(huì)導(dǎo)致失去意識(shí) , 并導(dǎo)致身體部分或大部分肌肉不受控制、不協(xié)調(diào)的收縮 。還有其他癥狀 , 如流涎、流口水、排尿和排便 。癲癇發(fā)作后 , 隨著貓的恢復(fù) , 在停藥后的時(shí)期 , 會(huì)出現(xiàn)定向障礙、行為改變、行走蹣跚 , 以及一段逐漸恢復(fù)的時(shí)期 。癲癇發(fā)作可分為全身性(癲癇大發(fā)作)或部分性(局灶性發(fā)作) 。 本文將癲癇反復(fù)發(fā)作作為一種貓咪疾病 , 描述在貓身上看到的不同類型 , 并解釋獸醫(yī)治療貓癲癇的方法 , 包括癲癇發(fā)作原因的診斷、管理和治療 。
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貓癲癇類型
根據(jù)癲癇發(fā)作的原因 , 貓癲癇分為兩種類型: 原發(fā)性也稱為特發(fā)性癲癇 , 或不明原因癲癇 。在這種類型的癲癇 , 沒有已知的物理原因癲癇發(fā)作 。當(dāng)進(jìn)行高級腦成像時(shí) , 不能發(fā)現(xiàn)任何異常 , 甚至在貓死后的尸檢中 , 也不能發(fā)現(xiàn)大腦中的結(jié)構(gòu)變化 。原因可能是遺傳的 , 從貓的父母那里遺傳而來 , 盡管在很多情況下似乎不是這樣 。通常 , 原發(fā)性癲癇的發(fā)病原因并不清楚 。癲癇病因不明的貓有30-60%的癲癇發(fā)作 , 約有26%的貓?jiān)谝粴q以下被診斷為癲癇發(fā)作 。
繼發(fā)性也稱為獲得性癲癇 。在這種類型中 , 潛在的身體異常可以通過病史、血液檢查或影像診斷來確定 。例子包括癲癇發(fā)作引起的顱外代謝異常 , 可以通過血液檢測識(shí)別(如肝臟疾病、腎臟疾病和內(nèi)分泌疾病如甲狀腺機(jī)能亢進(jìn))或引起的腦部疾病 , 可以查明與成像(包括受傷、腦膜瘤等腫瘤血管疾病 , 傳染病和免疫疾病) 。繼發(fā)性癲癇約占貓癲癇病例的50%左右 。其中一些原因與年齡有關(guān) , 例如腦膜瘤和甲狀腺功能亢進(jìn)在老年貓中更為常見 。
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診斷貓癲癇的類型
有時(shí) , 患病貓的直接病史可以指出病因(例如 , 一只來自貓的基因系的貓有癲癇病史) , 但在大多數(shù)情況下 , 需要進(jìn)行詳細(xì)的調(diào)查才能作出診斷 。首先要詳細(xì)回顧貓的病史(癲癇是什么時(shí)候開始的等等) , 并仔細(xì)評估臨床癥狀 。調(diào)查可能會(huì)變得復(fù)雜 , 涉及血液測試(如測量代謝酶和化學(xué)物質(zhì)如膽汁酸評估肝功能、甲狀腺激素等)、尿檢、血壓測量、腦電圖(EEG)、腦脊髓液取樣和分析、超聲波、x射線和先進(jìn)的成像技術(shù) , 如計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)和磁共振成像(MRI)檢查問題 , 如腦瘤或頭部外傷的跡象 。 對貓的進(jìn)一步診斷檢測可能包括對貓白血病、貓免疫缺陷病毒的血液檢測 , 以及對貓感染性腹膜炎、隱球菌病和弓形蟲病等潛在疾病的血清學(xué)檢測 。對于患有原發(fā)性癲癇的貓 , 在這些測試中不會(huì)檢測到異常 , 由于這個(gè)原因 , 這種類型的癲癇被稱為“排除診斷” 。 在貓的繼發(fā)性癲癇 , 一個(gè)特定的潛在原因可能是確定后 , 一系列測試和調(diào)查 。在決定治療方案時(shí) , 對癲癇類型的準(zhǔn)確診斷至關(guān)重要 。
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治療貓癲癇 大多數(shù)癲癇發(fā)作只持續(xù)幾秒鐘或幾分鐘 , 除了保護(hù)貓免受身體傷害外 , 不需要立即治療(閱讀我們關(guān)于貓癲癇發(fā)作的文章) 。一般情況下 , 全身癲癇發(fā)作可能持續(xù)幾分鐘以上(所謂的癲癇持續(xù)狀態(tài)) , 在這種情況下 , 動(dòng)物應(yīng)該被送往獸醫(yī)進(jìn)行緊急治療 。藥物 , 如靜脈麻醉劑或安定將停止立即發(fā)作 , 并根據(jù)需要給予進(jìn)一步的藥物 。對于沒有在幾分鐘內(nèi)自發(fā)停止的癲癇來說 , 停止發(fā)作是至關(guān)重要的 , 如果不這樣做 , 就會(huì)導(dǎo)致腦損傷 。 從長遠(yuǎn)來看 , 對貓癲癇發(fā)作的治療目的是減少發(fā)作的頻率 , 或者完全阻止發(fā)作 。治療的類型取決于癲癇的類型 。 原發(fā)性癲癇:如果不能確定癲癇的具體潛在原因 , 貓被診斷為“特發(fā)性癲癇” , 可能需要一般性的抗癲癇藥物來控制癲癇發(fā)作 。這種藥物并不總是在一次癲癇發(fā)作后立即給予 , 但只適用于貓頻繁發(fā)作或群發(fā)發(fā)作的情況 。 許多不同的抗癲癇藥物是可用的 。獸醫(yī)會(huì)為你的貓?zhí)峁┳詈线m的選擇 。定期檢查很重要 , 因?yàn)樾枰O(jiān)測癲癇發(fā)作的情況 , 抗驚厥藥物可能會(huì)產(chǎn)生副作用 , 這意味著可能需要調(diào)整藥物 。最常見的首選抗癲癇藥物是苯巴比妥 , 但在某些情況下 , 獸醫(yī)可能會(huì)建議幾種替代藥物 , 包括唑尼沙胺、左乙拉西坦和氯硝西泮 。有時(shí)藥物會(huì)產(chǎn)生副作用 , 例如苯巴比妥會(huì)導(dǎo)致口渴、多尿、多食、鎮(zhèn)靜和共濟(jì)失調(diào) 。 過去也使用過其他藥物 , 包括溴化鉀、普里米酮和苯妥英 , 但由于各種原因 , 包括缺乏可用性和可能的副作用 , 這些藥物不再被廣泛使用 。 繼發(fā)性癲癇:與用于控制貓?jiān)l(fā)性癲癇發(fā)作的相同類型的抗驚厥藥一樣 , 繼發(fā)性癲癇的病例可能需要根據(jù)潛在原因進(jìn)行特殊治療 。這可能意味著對代謝性疾病(如肝或腎問題)的特殊治療 , 或旨在解決主要原因的任何其他治療干預(yù)(如腦瘤的手術(shù)) 。
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監(jiān)測患有癲癇的貓
對于任何有癲癇癥狀的動(dòng)物 , 主人保存發(fā)作日記是很重要的 , 記錄發(fā)作的時(shí)間、描述和每次發(fā)作的持續(xù)時(shí)間 。任何近期藥物、飲食、生活方式或其他事件的變化都應(yīng)加以注意 。智能手機(jī)應(yīng)用程序使這種類型的記錄更容易保存 , 結(jié)果應(yīng)該每3 – 12個(gè)月與獸醫(yī)討論一次 , 取決于發(fā)病頻率 。如果貓長期服用抗癲癇藥物 , 獸醫(yī)可能會(huì)建議定期進(jìn)行血液檢測 , 以確保治療水平保持不變 , 或者監(jiān)測藥物對貓的身體系統(tǒng)的影響:這取決于所給藥物的類型 。 貓癲癇病能治好嗎?
如果繼發(fā)性癲癇的主要原因可以被清除(例如潛在疾病、毒藥或腦瘤) , 那么癲癇發(fā)作可能被永久治愈 。如果貓患有原發(fā)性癲癇 , 那么可以通過終生抗驚厥治療控制癲癇發(fā)作 , 但在藥物反應(yīng)和有效控制的長期預(yù)后方面存在顯著的個(gè)體差異 。
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