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準備要寶寶，測血糖要列入備孕計劃

提起血糖監測，很多年輕女性可能不以為意 。然而，在北京大學第一醫院婦產科主任楊慧霞的門診，每周都會檢測出十多位年輕孕媽媽血糖過高，被診斷為妊娠期糖尿病 。
與一般的Ⅱ型糖尿病相比，妊娠期糖尿病相對癥狀較輕，僅僅在懷孕期出現，在產后6~12周恢復正常 。但如果孕期不注意控制血糖，無論是媽媽還是孩子，以后發生Ⅱ型糖尿病的風險都將大大增加 。“在臨床上，經常會遇到奶奶、媽媽和女兒都是糖尿病患者 。這不僅僅是遺傳因素，更是懷孕期間宮內血糖環境升高所致 。”楊慧霞解釋 。
而更為可惜的是，在孕期血糖高的女性中，還有一部分“偽裝者” 。“在臨床上我們發現，一些在孕期血糖高的女性，其實在懷孕前就患有糖尿病 。因為大多育齡女性并沒有定期檢測血糖的意識和習慣，很多人第一次做糖尿病篩查都是在孕期 。結果直到懷孕檢查才發現 。這些本就患有糖尿病的女性沒有在孕前被發現并控制好血糖，就帶“糖”進入“備孕期”，這種情況下流產、胎兒畸形的風險將大大增加 。”
【準備要寶寶，測血糖要列入備孕計劃】因此，孕前檢測極為重要 。楊慧霞提醒，特別是有糖尿病遺傳史、第一胎發生妊娠糖尿病、高齡女性這些容易發生妊娠糖尿病的高危人群，最好在孕前做空腹血糖及糖耐量檢測 。
如果孕前檢測發現血糖較高，需要從生活方式上進行調理，如飲食控制、適當運動、體重控制，待血糖達標后再懷孕 。如果血糖問題嚴重，需加用胰島素控制血糖，將糖化血紅蛋白控制在7%以下再懷孕 。
廣州市婦女兒童醫療中心產科營養門診陳沁副主任醫師介紹，懷第一個孩子時患有妊娠期糖尿病的媽媽，再次懷孕時發生妊娠糖尿病的風險極高，特別有部分人可能在懷孕前就屬于糖耐量異常，那么她們的妊娠期糖尿病極可能在孕早期發生 。有研究表明，在孕早期母體高血糖，胎兒發生畸形、流產的幾率是非糖尿病孕婦的三到四倍 。
有再生育計劃的媽媽們不要以為體檢空腹血糖正常就萬事大吉了，只查空腹血糖會漏診八成的糖耐量異常(或者說“糖尿病前期”)，所以，最好在孕前就到醫院做“糖耐量試驗”的檢查 。

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