中藥治療上呼吸道感染高熱案
患兒王某 ， 男 ， 2歲 ， 住承德市石洞子溝5號 ， 于2004年12月25日就診 。(甲申年丙子月戊寅日)患兒于一周前偶感風(fēng)寒 ， 惡寒發(fā)熱 ， 鼻塞 ， 咳嗽 ， 咯痰不爽 ， 哭鬧不休 ， 夜不安睡 。家中僅生此一男 ， 父母焦急 ， 遂于次日人住我市某醫(yī)院兒科病房 ， 給予退熱、止咳之類藥物(具體藥物及用量不詳) ， 注射退熱針劑 ， 并與“阿奇霉素”靜脈點(diǎn)滴(具體用量不詳) ， 連用至今已6天 ， 高熱日甚一日 ， 且發(fā)生惡心、嘔吐 ， 不進(jìn)飲食 ， 哭鬧更甚 ， 家人已失主張 ， 無奈求治于中醫(yī) 。
患兒來診時哭鬧不已 ， 高熱 ， 額頭及皮膚灼熱炙手 ， 面目紅赤 ， 呼吸氣粗 ， 咳嗽頻作 ， 咯痰不爽 ， 口唇干裂 ， 不思飲食 ， 偶爾惡心嘔吐 ， 舌質(zhì)紅苔黃而干 ， 脈數(shù) ， 指紋淡滯 ， 詢之父母 ， 謂大便不爽 ， 小便黃赤 ， 此乃邪熱入里 ， 肺胃熱盛之候也 ， 然査其血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)偏低 ， 分類淋巴細(xì)胞升高 ， 胸透無明顯異常 ， 當(dāng)屬一般上呼吸道之感染 ， 乃以清熱解毒 ， 瀉肺化痰之法 ， 處方如下：
生石膏30克(先煎) ， 知母6克 ， 黃芩12克 ， 連翹12克 ， 板藍(lán)根12克 ， 山豆根3克 ， 桑白皮6克 ， 前胡3克 ， 川貝母3克(打) ， 桔梗3克 ， 枇杷葉10克 ， 杏仁3克 ， 陳皮3克 ， 生甘草3克 ， 3劑 。
上藥每日1劑 ， 濃煎后不分次數(shù) ， 多次頻服 ， 亦不分晝夜服之 。二診：服上藥3天 ， 晝夜連進(jìn) ， 患兒由初來我院時體溫40℃迅速降至正常 ， 今日體溫為36.7℃ ， 呼吸平穩(wěn) ， 飲食如常 ， 已不嘔吐 ， 二便通利 ， 唯余咳嗽仍時有陣作 ， 咯痰不爽 ， 遂于上方去前胡 ， 加沙參6克 ， 增甘草量為10克 ， 再服3劑 。
藥后諸癥消失 ， 觀察至今未見復(fù)發(fā) 。
【中藥治療上呼吸道感染高熱案】按語：今日之兒科疾患治療頗難 ， 緣于多為獨(dú)生子女 ， 嬌慣之極 ， 尤其男嬰 ， 則父母倍加珍視 ， 本為小恙 ， 卻雜藥以投 ， 抗菌素濫用 。本例即為典型病例 ， 連用西藥6天 ， 熱勢不減反而加重 ， 而中藥以石膏、知母清氣分之熱 ， 板藍(lán)根、連翹、黃芩、山豆根清熱解毒 ， 桑皮、前胡、川貝、桔梗、杷葉、杏仁、陳皮、甘草瀉肺、止咳、化痰 ， 連用6天而痊愈 ， 足見中藥療效之奇 ， 未必均用抗菌素解決 。
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