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孕期易患的外科急腹癥有哪些？孕婦外科手術后怎樣護理？

在孕前經常患過闌尾炎等外科急腹癥的女性在孕期就要小心注意了 ， 因為孕期孕婦身體機能下降 ， 較平時更容易患上各種疾病 ， 所以在孕期也要提防復發外科急腹癥 ， 今天小編就來和大家說一下有關孕期外科急腹癥的疾病知識 ， 那么孕期易患的外科急腹癥有哪些？孕婦外科手術后怎樣護理？

1、孕期易患的外科急腹癥
一、闌尾炎
闌尾炎是孕婦非產科情況引起的進行性腹痛的最常見原因 ， 孕婦合并急性闌尾炎者占住院產婦的0.3%～1% ， 可見孕婦合并急性闌尾炎并不少見 。
妊娠合并闌尾炎的臨床表現往往與普通人不同 ， 并不典型 ， 如闌尾炎痛點上移 ， 腹部觸痛不明顯 ， 腹壁無肌緊張和反跳痛 。
孕媽咪如有以下情況 ， 應及時就醫 ， 將你的情況告知醫生：
1、在孕前曾有急慢性闌尾炎發作史；
2、妊娠后突然出現腹痛 ， 由腹上區或臍周圍開始 ， 然后又轉移至右下腹疼痛；
3、腹痛和觸痛的部位較一般高；
4、發熱 ， 脈率增快 。
為確診 ， 醫生會建議進行B超檢查 ， 準確率可達90%～96% 。
由于急性闌尾炎的刺激和一旦穿孔后引起的中毒性休克 ， 容易引起流產及早產 ， 母嬰死亡率均增高 。所以一旦確診 ， 不論病變程度和妊娠月份 ， 均應手術治療 。
準媽媽生活注意事項：為防患于未然 ， 飯后切忌暴急奔走 ， 盛夏酷暑切忌貪涼過度 ， 如果有慢性闌尾炎病史 ， 更應注意避免復發 ， 平時要保持大便通暢 。
二、膽囊炎
懷孕后 ， 雌激素水平增高可使膽汁中膽固醇增生而膽鹽分泌減少 ， 容易形成膽結石 ， 同時孕激素水平增高又導致膽囊排空遲緩 ， 使膽結石不易排出 ， 因此妊娠是形成膽結石及膽囊炎的誘因 。有的婦女懷孕前已患膽囊炎或膽石癥疾病 ， 經治療得到控制 ， 但妊娠后可能會復發 。
孕期如果發現膽結石但無癥狀不需要手術 ， 但要注意以下事項 ， 預防膽囊炎發生 。
1.食物以清淡為宜 ， 少吃油膩和炸、烤的食物 。
2.大便秘結時 ， 膽結石的癥狀會加重 ， 保持大便暢通很重要 。
3.要改變靜坐的生活方式 ， 多走動 ， 多運動 。
妊娠的任何階段都可能發生膽囊炎 ， 但多見于妊娠晚期和產褥期 。主要表現形式與非孕期相似 ， 典型的癥狀有右下腹突發劇痛 ， 相當多患者有右肩或右上腰部的放射痛 ， 伴有惡心、嘔吐等 ， 嚴重者還會出現發熱 ， 黃疸等 。妊娠期出現以上癥狀 ， 應及時去醫院檢查 。急性膽囊炎的診斷并不困難 ， B超是最方便的確診手段 。
膽囊炎一經確診則應考慮手術 ， 在孕早期 ， 為避免流產 ， 如果患者癥狀較輕 ， 可先考慮采用解痙止痛、抗炎等內科治療處理 ， 待進入孕中期后再行手術 ， 但如病情加重 ， 則應及時進行手術治療 ， 延誤手術可導致母嬰死亡 。
2、孕婦外科手術后的護理
由于懷孕的特殊生理狀況 ， 孕媽咪外科手術后的護理也相當重要 ， 否則會影響到母嬰安全：
1、密切注意宮縮
由于手術的刺激可引起子宮收縮 ， 術后患者應該特別注意女性私處有無出血及腹痛情況 ， 仔細辨別腹痛是切口痛、腸蠕動痛 ， 還是宮縮痛 。
2、正確選擇臥位
孕中晚期(尤其是晚期)妊娠的患者 ， 膨大的子宮可使膈肌上移 ， 胸腔體積縮小 ， 選擇半臥位 ， 可使內臟器官稍下垂 ， 胸腔體積增加 ， 從而減輕心肺負擔 。半臥位還可使膿液局限于直腸 ， 子宮凹陷 ， 減少毒素的吸收 ， 有利于引流 ， 也可減小腹壁張力 ， 減輕切口疼痛 。
3、合理安排休息與活動
胎心正常 ， 在沒有流產、早產先兆時 ， 宜盡早下床活動 ， 以避免腸黏連等并發癥的發生 。如果有產科異常先兆 ， 須臥床休息并推遲下床活動的時間 。有引流管的患者 ， 下床時要注意保持引流管通暢 ， 并妥善固定 ， 以防止脫落和逆流 。
4、注重飲食調養
加強營養是母體康復和胎兒生長發育的保證 。手術后 ， 機體的分解代謝大于合成代謝 ， 出現明顯的負氮平衡 。孕婦腸蠕動恢復后必須循序漸進地按“清流質、流質、半流質、普食”的方式給予高蛋白飲食(如牛奶、燉蛋、豆腐等) ， 以利于機體的修復和胎兒的生長 。
3、孕婦曬太陽要注意
孕婦最好是要保證每天都曬到太陽
世間萬物都離不開陽光 ， 人也是一樣 。孕婦更需要陽光 ， 除了陰天以外 ， 孕婦冬季每天曬太陽至少要不少于1個小時 ， 夏季每天不少于半個小時 。對于一些在接觸不到陽光的場所工作的孕婦來說 ， 曬太陽更是一個重要的環節 。
曬太陽時要注意不要隔著玻璃
孕媽媽在曬太陽的時候 ， 最好在自然陽光下進行 ， 這樣紫外線才能起到幫助合成維生素D的作用 。而不要隔著玻璃曬太陽 ， 因為紫外線是無法穿透普通的玻璃的 ， 這樣隔著玻璃曬太陽 ， 實際上只吸收到了陽光的溫度 ， 而沒有通過紫外線的照射來達到補鈣的效果 。
夏季要避免直曬冬季要進行彌補
孕婦曬太陽還要注意考慮季節的因素 ， 在炎熱的夏季要避免暴曬 ， 可在陰涼處接受陽光的散射 ， 衣物要選擇透氣的 ， 輕便的 。而在冬季最好多多選擇外出曬太陽來彌補日曬的不足 。
不要擔心涂抹防曬霜會影響日曬效果
【孕期易患的外科急腹癥有哪些？孕婦外科手術后怎樣護理？】 其實防曬霜只是保護皮膚免受紫外線的侵害 ， 防止被灼傷 ， 并不是完全隔離紫外線 。因此孕婦夏天曬太陽時時可以使用防曬霜的 ， 這對皮膚會有保護作用 。大可放心它不會影響陽光的作用 。
掌握好最佳的日曬時間
孕婦進行日曬時不要選擇正午時候 ， 因為正午陽光中的紫外線過強 ， 這個時間段出去曬太陽會對皮膚造成傷害 。每天最佳的日曬時間是上午9-10點 ， 下午4-5點 。孕媽媽只有掌握好最佳日曬時間才能達到最好的日曬效果 。

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