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頭針、舌針結合體針組合治療假性球麻痹案

患者夏某，男，63歲，承德市大石廟鎮雙山洞村農民，于2006年3月13日就診 。(丙戍年辛卯月辛亥日)患者一個月前突發中風，當時眩暈，右側肢體麻木，活動不利，失語，血壓當時為180/100mmHg，急送我市某綜合醫院住院治療，經CT檢查為左基底節區大面積梗塞，經過西藥治療一個月后出院來我院求治 。
現患者口角歪斜，右鼻唇溝變淺，吞咽困難，飲水作嗆，僅能發出“啊”等簡單聲音，不能言語，伸舌時舌體歪向患側，右側上下肢麻木，活動尚可，血壓130/90mmHg，復查CT示左基底節區大面積梗塞，舌質紅邊有淤斑，舌體轉動不靈便，苔薄黃，脈沉弦有力 。此證西醫診斷為腦梗塞合并假性球麻痹，又稱假性延髓麻痹，中醫辨證當屬中風、中經絡，乃痰淤閉阻心竅，氣滯血淤，經氣不利，舌絡淤阻而影響語言、吞咽，治當醒腦開竅，通經活絡，以頭針、舌針結合體針綜合治之 。
【頭針、舌針結合體針組合治療假性球麻痹案】先取啞門、風府二穴，毫針刺，依古之蒼龜探穴手法，產生較強之針感，隨即出針不留 。再用紗布一塊墊夾舌體牽引使之伸至口外，以毫針快刺舌中心聚泉穴及舌下金津玉液穴，小幅度提插法快刺不留 。另用毫針刺左側頭針運動區之下2/5及言語二區、言語三區，以快速捻轉法，每穴3~5分鐘，即出針不留，最后患者取仰臥位，取廉泉、人中、承漿、百會、及右側地倉、頰車、下關穴，雙側內關、豐隆穴，毫針刺，瀉法，留針20分鐘，以上刺法，每日1次，每10天一療程，中間休息4天，再行第二療程 。
二診：針刺10次后，休針4天，肢體麻木消失，語言有所恢復，能說簡單語言，如“吃飯”、“爸”、“媽”等，吞咽好轉，偶有飲水作嗆，繼以上法治療一療程 。
三診：癥狀明顯好轉，飲水已不嗆，語言逐步恢復，再行一個療程 。
四診：針刺治療至今，語言基本恢復，能正常對話，療效滿意，停止針刺治療 。
按語：啞門、風府乃治瘤之要穴，聚泉穴一般針灸文獻無記載，唯前賢承淡安先生對其言之甚詳，謂其可治失語，加之金津玉液則效果更佳，更以頭針語言區，加廉泉、人中、承漿、百會及局部之地倉、頰車、下關以醒腦開竅，通舌絡，利咽喉，再以內關寬胸利氣，豐隆豁痰通絡，三個療程而收奇效，較之用藥更加簡便快捷，余在臨床屢屢用之，確有良好效果，特提出以供參考 。

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