急性海綿竇栓塞性靜脈炎的病因，急性海綿竇栓塞性靜脈炎的并發(fā)癥 _小知識

這篇文章主要為大家介紹：急性海綿竇栓塞性靜脈炎的病因急性海綿竇栓塞性靜脈炎的并發(fā)癥？急性海綿竇栓塞性靜脈炎的治療，希望對你有所幫助

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急性海綿竇栓塞性靜脈炎的病因
1、細菌感染
此病由化膿性細菌感染引起，最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌，占70%～92%，還有溶血性鏈球菌，肺炎鏈球菌等。
2、自體傳染
主要感染途徑為鄰近部位化膿性感染的膿毒栓子經(jīng)血流引流致海綿竇，如面部眼瞼癤腫，瞼腺炎，癰，丹毒，蜂窩織炎，鼻竇炎，扁桃體炎等主要經(jīng)面前靜脈，眼上靜脈，眼下靜脈進入海綿竇;咽喉部感染經(jīng)翼靜脈叢入海綿竇;中耳炎，乳突化膿性炎癥經(jīng)巖竇入海綿竇，另一感染途徑為鄰近部位直接蔓延至海綿竇，如蝶竇炎，乳突炎等，由遠處化膿性病灶播散至海綿竇者少見。

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急性海綿竇栓塞性靜脈炎的并發(fā)癥
1、腦膿腫
少見并發(fā)癥，腦膿腫好發(fā)于額葉、顳葉及小腦，可單發(fā)或多發(fā)，可伴有出血，表現(xiàn)為眼部癥狀減輕，而頭痛仍無減輕，甚至加劇。
2、眶蜂窩織炎
【急性海綿竇栓塞性靜脈炎的病因，急性海綿竇栓塞性靜脈炎的并發(fā)癥】眶蜂窩織炎可以引起海綿竇栓塞，而海綿竇栓塞性靜脈炎也可引起眶蜂窩織炎。其感染途徑可經(jīng)眼上靜脈的逆流，或眶上裂直接蔓延至眼眶。因此，海綿竇炎癥消退后眼球仍突出者，應考慮眶膿腫形成的可能。
3、敗血癥與化膿性腦膜炎
是急性海綿竇栓塞性靜脈炎最常見的并發(fā)癥。隨著疾病進展，大量病原菌及其毒素侵入血液，形成敗血癥，患者常表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、高熱、寒戰(zhàn)、譫妄甚至昏迷等癥狀。

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急性海綿竇栓塞性靜脈炎的治療
1、一般治療
糖皮質激素
全身中毒癥狀明顯的患者，可同時給予糖皮質激素，如甲潑尼松、潑尼松龍等。
支持療法
主要包括靜脈輸注營養(yǎng)物質以增加機體抗病能力、降溫、鎮(zhèn)靜等。
抗感染治療
及時靜脈給予大劑量抗生素，首選廣譜抗生素及聯(lián)合用藥，并大劑量靜脈使用。同時可行血培養(yǎng)及藥敏試驗，選擇敏感抗生素，有利于快速有效的控制感染。
2、藥物治療
抗生素
首選廣譜抗生素如青霉素、頭孢類，其后可根據(jù)血培養(yǎng)及藥敏試驗調整抗生素的用量。
糖皮質激素
全身中毒癥狀明顯時可以使用，常用藥物有甲潑尼龍、潑尼松龍等，目的是為了減輕炎癥反應，緩解癥狀。
眼藥膏
如果眼部發(fā)生角膜暴露時應該給予藥物保護角膜，包括抗生素滴眼藥、人工淚液等。