姜春華歸脾湯加減治療失眠不寐醫(yī)案 _歸脾湯

黃某，男， 48歲
初診：1972年3月5日。失眠多夢(mèng)已三年，氣急，乏力，面色蒼白，納差，舌淡，脈弱。以歸脾湯加減。
處方：黨參9g ，黃芪9g ，熟地黃9g ，龍眼肉9g ，丹參9g ，白術(shù)9g ，木香6g ，茯神9g ，酸棗仁6g ，柏子仁9g ，首烏藤15g ，五味子9g 。七劑。
藥后失眠等癥改善，續(xù)方十四劑。
【按】本案失眠心脾血虧，治宜養(yǎng)血安神。以歸脾湯養(yǎng)心血，并健脾以暢化源；佐五味子、柏子仁及首烏藤安神養(yǎng)心。
—《內(nèi)科名家姜春華學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)集》
【姜春華歸脾湯加減治療失眠不寐醫(yī)案】【按語(yǔ)】心主血藏神，脾主運(yùn)化，心脾不足，則血無(wú)所養(yǎng) ，神無(wú)所安。法當(dāng)健脾養(yǎng)心，方用歸脾湯心脾同治，氣血并補(bǔ) 。心腎相濟(jì)、心肝互用，補(bǔ)心不可忘肝腎，故加熟地黃補(bǔ)陰益精以生血，丹參入手、足少陰，足厥陰經(jīng) ， “補(bǔ)血生血，功過(guò)歸、地” ，《滇南本草》言其“補(bǔ)心定志，安神寧心” 。另加柏子仁、五味子、首烏藤補(bǔ)腎寧心安神。

姜春華歸脾湯加減治療失眠不寐醫(yī)案

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