劉惠民治療失眠不寐醫(yī)案1 _失眠

沙某，男，23歲
1957年7月10日初診。病史：一年來經(jīng)常失眠，多夢(mèng)，頭痛，頭脹，眩暈，眼花，記憶力減退，注意力不集中，有時(shí)心悸，驚恐，煩躁，食欲不振，時(shí)有腰、腿酸痛，四肢無力，麻木。
【劉惠民治療失眠不寐醫(yī)案1】檢查：身高，體胖，面色黯黃，舌苔白，微厚，脈弦細(xì)，沉取虛弱。
辨證：心脾不足，肝陽偏盛。
治法：養(yǎng)心健脾，清肝潛陽，祛風(fēng)豁痰。
處方：酸棗仁46g(生熟各半)，柏子仁12g(炒)，生龍骨9g，朱茯神12g，天麻12g，生珍珠母30g，蒼耳子9g，全蝎9g(去刺)，炒槐實(shí)9g，豆豉12g，山梔9g，木香9g，白術(shù)9g，生雞內(nèi)金12g 。水煎兩遍，分兩次溫服。
天竺黃1.8g，人參1.5g，琥珀1.8g，共為細(xì)粉，分兩次沖服。
8月7日二診：服藥十余劑，睡眠好轉(zhuǎn)，夢(mèng)減少，心悸、頭脹、眩暈、煩躁等癥均有減輕。仍感頭昏，肢體麻木。脈象緩和，沉取仍弱。原方去槐實(shí)、豆豉，加蕤仁(炒)12g，海藻12g，谷精草9g，水煎服。煎服法同前。
8月21日三診：又服藥十余劑，每天可睡眠七小時(shí)左右，頭暈、眼花、煩躁、心悸、驚恐等癥明顯減輕，食欲增進(jìn) 。脈象同前。服藥有效，囑原方繼服，以資鞏固。—《劉惠民醫(yī)案》
【按語】根據(jù)患者的舌脈癥狀可辨證為心脾不足，肝陽偏盛，風(fēng)痰內(nèi)阻。方中重用酸棗仁(生熟各半)、柏子仁、朱茯神養(yǎng)心安神；生龍骨、生珍珠母、琥珀清肝潛陽，重鎮(zhèn)安神；白術(shù)、生雞內(nèi)金加木香以健脾益氣，暖胃消食，以防肝郁乘脾，及防止金石類藥物礙胃；炒槐實(shí)、天竺黃清熱化痰，清心定驚；天麻、蒼耳子、全蝎平抑肝陽，祛風(fēng)通絡(luò)以止痛；梔子豉湯清熱除煩以安神。諸藥合用，鎮(zhèn)潛以治標(biāo)，健脾養(yǎng)心以治本，標(biāo)本兼顧，以治標(biāo)為主，共成養(yǎng)心健脾，清肝潛陽，祛風(fēng)豁痰之良劑。二診：睡眠好轉(zhuǎn)，心悸、失眠、眩暈、煩躁等癥狀均有減輕，仍感頭昏，肢體麻木。故去槐實(shí)、豆豉，加炒蕤仁，《本草拾遺》曰：“生治足睡，熟治不眠” 。海藻、谷精草祛風(fēng)散熱，養(yǎng)肝明目安神。

劉惠民治療失眠不寐醫(yī)案1

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