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依他西特的作用與功效

【商品名或別名】依那西普,依奈普特,西那依普, Enbrelo
【藥物概述】本品屬于選擇性免疫抑制劑 。本品是一種人腫瘤壞死因子(TNF)受體p75Fc融合蛋白,為TNF與細胞表面受體結合的競爭性抑制劑 。TNF與炎癥過程的發生有關,在類風濕關節炎(RA)的發生中具有關鍵作用,在RA患者中,其含量明顯增加,且還與IL-1的生成有關 。本品具有可溶性,在細胞中能與TNF結合,從而阻滯細胞因子與TNF受體結合 。
【藥動學】用于類風濕關節炎時,皮下注射1-4周起效 。靜脈內給藥0.8h、皮下給藥37~96h后可達血藥濃度峰值 。皮下給藥生物利用度可達58%,分布容積為12L推測本品主要經單核一巨噬細胞系統代謝,總清除率為160ml/h,平均清除半衰期為120h
【作用與功效】
1.用于對甲氨蝶呤抗風濕治療效果不明顯的成年人活動性類風濕關節炎患者 。
2.可用于4~17歲對甲氨蝶呤不耐受或療效不佳的活動性多發性青少年關節炎患者 。
【用法與用量】
成人皮下注射25mg,每周2次,老年人不必調整劑量 。
兒童4~17歲,可給予0.4g/kg,最高劑量不可超過25mg,每周2次 。小于4歲,不宜使用 。
【藥物相互作用】
【依他西特的作用與功效】一本品不宜與肝炎疫苗合用 。
【禁忌證】對本品過敏者、孕婦、哺乳者、膿毒癥患者或易發者以及有慢性或局部活動性感染患者禁用有反復感染史或易致感染發生的疾病(如糖尿病)慎用 。
【不良反應】
1.注射部位疼痛、瘙癢、腫脹及上呼吸道感染(可能嚴重)2.可引起水痘、無菌性腦膜炎、胃腸炎、抑郁、人格障礙、皮膚潰瘍和食管炎 。
3.青少年患者更易發生頭痛、惡心、嘔吐和腹痛 。
【用藥指導】
1.用藥期間,如發生新感染性疾病,應停用本品 。
2.明顯接觸水痘病毒者應立即停用本品 。
【制劑與規格】粉針劑:25mg
【貯藏】避光貯存 。

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