芬布芬的作用與功效 _芬布芬

【商品名或別名】聯(lián)苯丁酮酸,喜寧保, Bufemid, Cinopal
【藥物概述】本品為一種長(zhǎng)效非甾體類(lèi)抗炎藥( NSAIDs),其作用機(jī)制為進(jìn)入體內(nèi)后代謝為聯(lián)苯乙酯,后者通過(guò)抑制環(huán)氧合酶活性而減少前列腺素的合成。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,本品的抗炎、鎮(zhèn)痛作用弱于吲哚美辛,但強(qiáng)于阿司匹林;毒性弱于吲哚美辛,胃腸道不良反應(yīng)弱于阿司匹林及其他 NSAIDSC
【藥動(dòng)學(xué)】本品口服后約2h有80%被吸收,活性代謝物聯(lián)苯乙酯在6~8h達(dá)血藥濃度峰值。給藥后4~8原型藥物及代謝產(chǎn)物的滑液內(nèi)濃度約為血藥濃度的1/3,血漿蛋白結(jié)合率為98%~99%本品66%隨尿排出,10%隨糞便排出,10%由呼吸道排出,消除半衰期約7h,但在72h仍可測(cè)得血藥濃度。
【作用與功效】
1.用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療。
2.用于牙痛、手術(shù)后疼痛及外傷性疼痛。
【用法與用量】成人常規(guī)劑量:口服給藥,一日0.6g,單次或分2次服用,最大劑量為1g
【藥物相互作用】（1）甲氧氯普胺可增加本藥的吸收。
（2）尿酸化藥可減少本藥的排泄，使本藥血藥濃度升高。
（3）增加氨基糖苷類(lèi)抗生素的血藥濃度。可增強(qiáng)某些抗生素（磺胺和磺胺復(fù)合物如磺胺甲曙唑/甲氧芐啶）的作用。
（4）增強(qiáng)口服降糖藥（如磺酰脲類(lèi)）或胰島素的降血糖作用。
（5）增強(qiáng)其他水楊酸類(lèi)藥、甲氨蝶呤、巴比妥類(lèi)藥物及苯妥英的作用。
（6）增強(qiáng)三碘甲狀腺原氨酸（T3）的作用。
（7）增強(qiáng)可的松或可的松類(lèi)似物藥物的作用。糖皮質(zhì)激素可增加本藥的排泄，合用時(shí)應(yīng)增加本藥用量。兩者長(zhǎng)期同用，尤其是大量應(yīng)用時(shí) ，有增加胃腸道潰瘍和出血的危險(xiǎn)性。故不主張兩者同用。
（8）尿堿化藥（碳酸氫鈉等）、抗酸藥（長(zhǎng)期大量應(yīng)用）可促進(jìn)本藥經(jīng)尿排泄，使血藥濃度下降，不宜同用。
（9）降低α干擾素、降壓藥、利尿藥（如髓袢利尿藥、螺內(nèi)酯）的作用。
（10）不能與其他 NSAIDS（除外水楊酸類(lèi)藥）合用。
（11）與丙磺舒或磺吡酮同用，后者的排尿酸作用降低；丙磺舒可降低水楊酸鹽自腎臟的清除率，從而使本藥的血藥濃度升高。
（12）與抗凝藥（雙香豆素、肝素、維生素K拮抗藥等）、溶栓藥（鏈激酶、尿激酶）及其他可引起低凝血因子Ⅱ血癥、血小板減少、血小板聚集功能降低或胃腸道潰瘍出血的藥物同用，有加重凝血障礙并增加出血的危險(xiǎn) 。合用抗凝藥物（如香豆素衍生物、肝素）應(yīng)謹(jǐn)慎（低劑量肝素治療例外）。
（13）加強(qiáng)地高辛和丙戊酸的作用，使后者中毒的危險(xiǎn)增加。
（14）乙醇可加強(qiáng)本藥導(dǎo)致出血時(shí)間延長(zhǎng)及胃出血的作用，飲酒前后不應(yīng)服用本藥。
（15）食物可降低本藥吸收速率，但不影響吸收量
【禁忌證】對(duì)本品及其他NSAIDs過(guò)敏者,消化性潰瘍患者,嚴(yán)重肝、腎功能損害患者,阿司匹林引起的哮喘患者,兒童,孕婦,哺乳期婦女,鼻炎患者,風(fēng)疹患者禁用。
【不良反應(yīng)】
1.主要為胃腸道反應(yīng),表現(xiàn)為胃痛、胃燒灼感、惡心;少數(shù)患者可出現(xiàn)胃潰瘍、出血、甚至穿孔等嚴(yán)重不良反應(yīng) 。
2.少見(jiàn)頭暈、輕度白細(xì)胞減少、血清氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高、皮疹等。
【用藥指導(dǎo)】
1.若要進(jìn)行便潛血試驗(yàn),應(yīng)在試驗(yàn)前停藥2~4d 。
2.若出現(xiàn)血清氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高,停藥1周后即可恢復(fù) 。
3.慎用:①有胃腸道潰瘍、出血或穿孔史患者(國(guó)外資料) 。
②肝、腎功能不全患者(國(guó)外資料) 。③體液潴留和水腫導(dǎo)致高血壓。,
或心臟病惡化的患者(國(guó)外資料)
【制劑與規(guī)格】片劑:0.15g,0.3g;膠囊劑:0.15g,0.5g
【芬布芬的作用與功效】【貯藏】密封、避光保存。

芬布芬的作用與功效

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