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氯苯那敏的作用與功效

【商品名或別名】馬來酸氯苯吡胺,氯苯吡胺,馬來酸氯苯吡胺,撲爾敏 。
【藥物概述】本品為烴胺類抗組胺藥,有以下主要作用 。①抗組胺作用:本品系第一代抗組胺藥,有較好的抗過敏作用,能阻斷組胺與變態(tài)反應(yīng)靶細(xì)胞上的H1受體結(jié)合,但并不影響組胺的代謝,也不阻止體內(nèi)組胺的釋放 。②中樞抑制和抗膽堿作用:與其他類型的傳統(tǒng)抗組胺藥相比,本品中樞抑制和抗膽堿作用(如服藥后的困倦感、口干、便秘、痰液變稠等)較輕 。
【藥動學(xué)】口服或注射給藥后吸收快而完全,但口服后首過效應(yīng)強(qiáng),生物利用度低,僅為25%~50% 。口服后15~60min起效,3~6h達(dá)血藥濃度峰值;肌內(nèi)注射后5~10min起效 。有效血藥濃度為5μg/ml,中毒血藥濃度為20~30g/ml 。本品血漿蛋白結(jié)合率72%主要經(jīng)肝臟代謝,中間代謝產(chǎn)物無藥理活性24h內(nèi)經(jīng)尿液、糞便及汗液排泄 。本品血漿半衰期為12~15h 。
【作用與功效】
1.用于皮膚黏膜的過敏,對蕁麻疹、枯草熱、過敏性鼻炎、結(jié)膜炎有效 。
2.也用于蟲咬、藥物過敏反應(yīng) 。
3.也用于預(yù)防輸血反應(yīng) 。
4.與解熱止痛藥配伍治療感冒
【氯苯那敏的作用與功效】【用法與用量】
1.口服給藥6歲以下,每日0.35mg/kg,分3~4次服用 。6歲以上,每次4~8mg,3~4次/口,或用緩釋片每次12mg,2次/日2.皮下注射每日0.35mg/kg,分4次給藥 。
【藥物相互作用】
+鎮(zhèn)靜劑、催眠藥:與氯苯那敏聯(lián)用可加深中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制 。
【禁忌證】
1.對本品過敏者 。
2.接受單胺氧化酶抑制藥治療的患者 。
3.癲癇患者 。
【不良反應(yīng)】
1.少見胸悶、心悸、咽喉痛、疲勞、皮膚瘀斑、出血傾向 。還可出現(xiàn)嗜睡、痰液黏稠等 。另外,由于本品的抗膽堿作用,可引起鼻腔黏膜干燥 。
2.個別患者使用本品后有失眠、煩躁等中樞興奮癥狀,甚至有誘發(fā)癲癇的可能 。
3.本品注射液可引起注射部位局部刺激和一過性低血壓 。
4.本品雖屬抗組胺藥,但也有少數(shù)患者在服藥后出現(xiàn)藥物過敏反應(yīng),如瘙癢、皮疹、胃腸道過敏等,甚至還有因服用本品而出現(xiàn)血常規(guī)改變者 。
【用藥指導(dǎo)】
1.本品可與食物或牛奶同服,以減少胃腸刺激 。
2.不宜與氨茶堿混合注射 。
3不宜與哌替啶、阿托品等藥合用 。
4.本品中樞抑制作用較弱,故較多用于兒童過敏反應(yīng)疾病,對兒童的上呼吸道感染、胃腸道過敏反應(yīng)也常有效 。
5.肝功能不全者不宜長期使用本品 。慢性過敏反應(yīng)患者不宜長期單獨(dú)使用本品,以防產(chǎn)生耐藥性 。
6.用藥過量的表現(xiàn)有:排尿困難或疼痛頭暈,口腔、鼻、喉部干燥,頭痛,食欲減退,惡心,上腹部不適或胃痛,皮疹 。兒童中毒時,多呈中樞興奮癥狀,可出現(xiàn)煩躁焦慮、人睡困難和神經(jīng)過敏 。
7.一旦出現(xiàn)過量中毒反應(yīng)時,應(yīng)及時催吐、洗胃、導(dǎo)瀉以加速藥物排出 。若出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭,應(yīng)給予機(jī)械輔助呼吸等支持治療,禁用中樞興奮藥;若出現(xiàn)驚厥,可使用硫噴妥鈉予以控制;若出現(xiàn)血壓過低,必要時可用去甲腎上腺素靜脈滴注以維持血壓,但不宜用腎上腺素 。另外,搶救中切忌注射組胺作為解毒藥 。
8.慎用:①新生兒或早產(chǎn)兒;②膀胱頸部梗阻、幽門十二指腸梗阻或消化性潰瘍致幽門狹窄的患者;③心血管疾病患者(如高血壓、低血壓);④甲狀腺功能亢進(jìn)患者 。
【制劑與規(guī)格】片劑:4mg緩釋片劑:4mg 。注射劑:1ml10mg,2ml:20mg.馬來酸氯苯那敏片劑:4mg馬來酸氯苯那敏控釋膠囊劑:8mg.馬來酸氯苯那敏注射劑:1ml:10mg,2ml:20mgo
【貯藏】干燥、避光、避熱、密閉保存 。

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