苯海拉明的作用與功效 _苯海拉明

【商品名或別名】二苯甲氧乙胺,鹽酸苯海拉明,鹽酸二苯安明。
【藥物概述】本品為乙醇胺的衍生物,作用持續(xù)時(shí)間較短。其鎮(zhèn)靜作用與異丙嗪類似,抗組胺效應(yīng)不及異丙嗪藥理作用如下①抗組胺作用:可與組織中釋放出來的組胺競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合靶細(xì)胞上的H1受體,減弱組胺對(duì)支氣管、鼻、皮膚、胃腸道血管的作用,輕度抑制平滑肌收縮,從而阻止過敏反應(yīng)發(fā)生。②中樞抑制作用:有鎮(zhèn)靜,減輕眩暈、惡心、嘔吐等作用。③鎮(zhèn)咳作用:可直接作用于延髓的咳嗽中樞,抑制咳嗽反射。
【藥動(dòng)學(xué)】可口服或注射給藥,吸收快而完全。口服生物利用度為50%,15~60min起效,3h達(dá)血藥峰濃度,作用可維持4~6h在肺、脾、腎、肝、腦和肌肉中濃度最高,分布容積為3~4/kg血漿蛋白結(jié)合率為98%,體內(nèi)生物半衰期為4~7h本品由肝臟代謝,大部分水解生成二苯基甲醇,然后再與葡萄糖醛酸結(jié)合,經(jīng)尿、糞便、汗液排出,24h內(nèi)大部分藥物從尿中排出(其中僅有少量為藥物原形) 。
【作用與功效】
1.用于皮膚過敏癥(如蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、濕疹、神經(jīng)性皮炎、日光性皮炎、藥疹或黃疸引起的皮膚瘙癢等肛門瘙癢癥、食物及藥物過敏。對(duì)蟲咬性皮炎和接觸性皮炎也有效。
2.用于暈動(dòng)病的防治。本品有較強(qiáng)的鎮(zhèn)吐作用,常與東莨菪堿合用預(yù)防暈動(dòng)癥,也可用于防治放射病引起的惡心嘔吐。
3.用于鎮(zhèn)咳,作為一種非成癮性止咳藥適用于治療感冒或過敏反應(yīng)所致的咳嗽。
4.本品注射液主要用于輸血或血漿所致的急性過敏反應(yīng)、手術(shù)后嘔吐及藥物引起的惡心、嘔吐、帕金森病和錐體外系癥狀,也可用于其他不宜口服給藥的過敏反應(yīng)
【用法與用量】
1.口服給藥每日2~4mg/kg,分3次。
2.肌內(nèi)注射每次0.5~1mg/kg,3次/日
3.靜脈注射參見肌內(nèi)注射。
【藥物相互作用】
一對(duì)氨水楊酸鈉:苯海拉明略降低對(duì)氨水楊酸鈉的腸道吸收。
乙醇、催眠藥、鎮(zhèn)靜藥、安定藥:與苯海拉明聯(lián)用可加深中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用。
氨基苷類抗生素:苯海拉明的抗眩暈作用,可使抗生素內(nèi)耳損害毒性被掩蓋,所以鏈霉素所致眩暈耳鳴不宜用抗組胺藥物治療。
+西咪替丁:與苯海拉明聯(lián)用可增強(qiáng)抗過敏療效,全面阻滯組胺效應(yīng) 。
羅布麻:苯海拉明可阻斷羅布麻降壓作用達(dá)50%以上。
麻黃堿:苯海拉明可對(duì)抗其中樞興奮作用。
【禁忌證】
1.新生兒和早產(chǎn)兒
2.重癥肌無力患者(本品可影響神經(jīng)肌肉接頭的傳導(dǎo)) 。
【不良反應(yīng)】
1.較多見的有頭暈、頭痛、呆滯、倦乏、嗜睡、口干、惡心、嘔吐、食欲缺乏、上腹不適、痰液變稠、共濟(jì)失調(diào)等停藥或減藥后,這些反應(yīng)即自行消失c2.少見呼吸困難、胸悶、咳嗽、肌張力障礙等。有報(bào)道給藥后患者出現(xiàn)牙關(guān)緊閉伴喉痙攣。支氣管哮喘患者服用本品后,可使痰液黏稠而不易咳出,從而加重呼吸困難。
3.長(zhǎng)期應(yīng)用(6個(gè)月以上)可引起貧血。偶見粒細(xì)胞減少。
4.有報(bào)道本品引起藥物過敏性皮疹。
【苯海拉明的作用與功效】【用藥指導(dǎo)】
1.因本品有刺激性,不能皮下注射。
2.用于防治動(dòng)病時(shí),宜在旅行前1~2h(最少30min)服用3.用藥期間,如果出現(xiàn)皮疹應(yīng)立即停藥或改用其他抗組胺藥物。
當(dāng)出現(xiàn)耐藥時(shí),宜及早改用其他類抗組胺藥。
4.腎功能衰竭時(shí),給藥的間隔時(shí)間應(yīng)延長(zhǎng) 。
5.本品的鎮(zhèn)吐作用可給某些疾病的診斷造成困難,如闌尾炎和某些藥源性中毒等。
6.在應(yīng)用鏈霉素等具有耳毒性的藥物治療期間,最好不要應(yīng)用本品,以免耳毒性先兆癥狀被本品掩蓋而致永久性耳損害。
7.嬰兒與兒童用藥過量可致激動(dòng)、幻覺、抽搐甚至死亡。
8.慎用:①慢性肺部疾病患者;②心血管病患者、低血壓、高血壓;③青光眼及甲狀腺功能亢進(jìn)患者;④幽門十二指腸梗阻、消化性潰瘍所致幽門狹窄、膀胱頸狹窄;⑤下呼吸道感染者及哮喘患者。
【制劑與規(guī)格】片劑:12.5mg,25mg,50mg糖漿劑:100ml250mg注射劑:1ml:10mg,2ml:20mgo
【貯藏】干燥、避光、避熱保存。

苯海拉明的作用與功效

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