去氧腎上腺素的作用與功效
【商品名或別名】苯福林,苯腎上腺素,新福林,新交感酚,新內(nèi)弗林, Biomudrin, Adrianol
【藥物概述】腎上腺素受體激動(dòng)藥 。
【藥動(dòng)學(xué)】在胃腸道和肝臟內(nèi)被單胺氧化酶降解,不宜口服 。皮下注射,升壓作用10~15min起效,持續(xù)50~60min;肌內(nèi)注射一般也是10~15min起效,持續(xù)30~120min;靜脈注射立即起效,持續(xù)15~20min
【作用與功效】用于治療休克及麻醉時(shí)維持血壓 。也用于治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速
【用法與用量】
1.肌內(nèi)注射
(1)預(yù)防蛛網(wǎng)膜下隙阻滯時(shí)的低血壓:本品50~100g/kg肌內(nèi)注射 。
(2)輕至中度低血壓:按0.1mg/kg或3mg/m2給藥,必要時(shí)1~2h后重復(fù)1次2.皮下注射每次0.1~0.25mg/kg
3.靜脈滴注每次0.2~0.4mg/kg,溶于100~250ml,5%葡萄糖注射液中,據(jù)血壓上升情況調(diào)節(jié)滴速 。
【藥物相互作用】
士與胍乙啶同用,可降低胍乙啶的作用,使本品的升壓作用增效 。
+同用三環(huán)類抗抑郁藥本品升壓作用增強(qiáng) 。
+與單胺氧化酶(MAO)抑制劑同用,可使本品的升壓作用增強(qiáng),在使用MAO抑制劑后14日內(nèi)禁用本品 。
、+與甲狀腺激素同用,使二者的作用均加強(qiáng) 。
先用a受體阻滯藥如酚妥拉明、酚芐明、妥拉唑林、吩噻嗪類等后再給藥時(shí),可減弱本品的升壓作用 。
一與全麻藥(尤其環(huán)丙烷或鹵代碳?xì)浠衔?同用,易引起室性心律失常;也不宜將本品加入局麻藥液中用于指(趾)末端,以避免末梢血管極度收縮,引起組織壞死潰瘍 。
與降壓藥同用,可使降壓作用減弱 。
與擬交感神經(jīng)藥同用,可使這類藥潛在的不良反應(yīng)容易顯現(xiàn)與硝酸鹽類同用,可使本品的升壓作用與硝酸鹽類的抗心絞痛作用均減弱 。
【禁忌證】
1.高血壓、冠狀動(dòng)脈硬化、甲亢、糖尿病禁用 。
2.近兩周內(nèi)用過單胺氧化酶抑制劑者禁用 。
【不良反應(yīng)】
1.胸部不適或疼痛、眩暈、易激怒、震顫、呼吸困難、虛弱等,一般少見,但持續(xù)存在時(shí)需注意 。
2.持續(xù)頭痛以及異常心率緩慢,嘔吐,頭脹或手足麻刺痛感,提示血壓過高而過量應(yīng)立即重視,調(diào)整用藥量 。
3.靜脈注射給藥治療陣發(fā)性心動(dòng)過速時(shí)常出現(xiàn)心率加快或不規(guī)則,提示過量
【用藥指導(dǎo)】
1.出現(xiàn)血壓過度上升,反射性心動(dòng)過緩可用阿托品糾正,其他過量表現(xiàn)可用α受體阻滯劑治療 。
2.對(duì)其他擬交感胺如苯丙胺、麻黃堿、腎上腺素、異丙腎上腺素、去甲腎上腺素、奧西那林、間羥異丙腎上腺素過敏者,可能對(duì)本品也異常敏感 。
3.治療期間除應(yīng)經(jīng)常測量血壓外,須根據(jù)不同情況做其他必要的檢查和監(jiān)測 。
4.防止藥液漏出血管,出現(xiàn)缺血性壞死 。
5.下列情況慎用:嚴(yán)重動(dòng)脈粥樣硬化、心動(dòng)過緩、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、糖尿病、心肌病、心臟傳導(dǎo)阻滯、室性心動(dòng)過速、周圍或腸系膜動(dòng)脈血栓形成等患者 。
【制劑與規(guī)格】注射劑:1ml:10mg
【去氧腎上腺素的作用與功效】【貯藏】遮光,密閉保存 。
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