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多奈哌齊的作用與功效、適應癥_不良反應與副作用

 (Donepezil)
【商品名或別名】安理申,阿瑞思,加奇 。
【藥物概述】本品是多奈哌齊的鹽酸鹽,為第二代膽堿酯酶抑制藥,是一種長效的阿爾茨海默病的對癥治療藥物 。本品作用機制是可逆性地抑制乙酰膽堿酯酶(AChE),使乙酰膽堿水解減少,增加受體部位的乙酰膽堿含量 。可能還有其他機制,包括對肽的作用、對神經遞質受體、Ca2+通道的直接作用 。
【藥動學】本品口服吸收良好,給藥后3~4h達血藥濃度峰值,相對生物利用度為100%
【作用與功效】用于治療輕、中度阿爾茨海默病 。
【用法用量】口服給藥:初始劑量每次5mg,每日1次,睡前服用,至少維持1個月,做出臨床評估后,可以將劑量增加到每次10mg,每日1次,睡前服用 。推薦最大劑量為每日10mg3~6個月為1個療程 。
【藥物相互作用】
+與擬膽堿藥(如氨甲酰甲基膽堿)、神經肌肉阻斷藥(如氯琥珀膽堿)有協同作用 。
酮康唑、伊曲康唑、奎尼丁可抑制本品代謝,升高本品的血藥濃度 。
與抗膽堿藥有拮抗作用,故兩者不能聯用 。
與苯妥英鈉、苯巴比妥、卡馬西平、地塞米松、利福平等藥物聯用,可增加本品的清除率,降低本品的血藥濃度 。
【禁忌證】對本品或哌啶衍生物過敏者禁用 。
【不良反應與副作用】
1.常見惡心、嘔吐、腹瀉、乏力、倦怠、肌肉痙攣、食欲缺乏等 。
2.較少見頭暈、頭痛、精神紊亂(幻覺、易激動、攻擊行為)、抑郁、多夢、嗜睡、視力減退、胸痛、關節痛、胃痛、胃腸功能紊亂、皮疹、尿頻或無規律 。
【多奈哌齊的作用與功效、適應癥_不良反應與副作用】【用藥指導】
1.服用本品時患者患潰瘍病的危險性增大 。
2.用藥后如出現精神紊亂癥狀,應減少劑量或停止用藥 。
【制劑與規格】片劑:5mg 。膠囊劑:5mg
【貯藏】密閉保存 。

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