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培高利特的作用與功效、適應癥_不良反應與副作用

 (Pergolide)
【商品名或別名】倍高利特,甲磺酸倍高利特,協良行 。
【藥物概述】本品是一種半合成的麥角堿衍生物,具有強而持久的多巴胺受體激動活性 。本品能抑制催乳素的分泌,使血清黃體激素(LH)的濃度降低 。
【藥動學】本品口服吸收良好 。其達峰時間為1~3h,蛋白結合率約90% 。因在血漿中檢測不到母體化合物,推測本品在肝臟中經過了廣泛的首關代謝 。本品主要由腎臟排泄 。
【作用與功效】
【培高利特的作用與功效、適應癥_不良反應與副作用】1.作為左旋多巴、復方左旋多巴制劑(多巴絲肼或卡比多巴左旋多巴)的輔助藥,用于帕金森病及帕金森綜合征患者復方左旋多巴制劑療效減退或出現運動功能障礙(開關現象等),也可用于早期聯合治療 。
2.可用于高催乳素血癥 。
【用法用量】口服給藥:
(1)帕金森病:開始2日,每日0.05mg 。以后每3日用量增加0.1mg或0.15mg 。第12日后每3日增加0.25mg,直至獲得理想療效 。
(2)高催乳素血癥:起始劑量為每日0.025~0.05mg,每2周調整1次劑量,每日極量為0.1~0.15mg
【藥物相互作用】
+本品與降壓藥合用可增強其降壓作用 。
+與其他中樞神經系統抑制藥合用時鎮靜作用增強 。
與左旋多巴合用時,帕金森病患者的運動障礙發生率增高,減少左旋多巴的用量常可緩解 。
多巴胺拮抗藥可減弱本品的療效,應避免兩者合用 。
【禁忌證】對本品或其他麥角堿衍生物過敏者禁用 。
【不良反應與副作用】
1.較常見的不良反應有①中樞神經系統反應,如精神錯亂、幻覺、異動癥(軀體的不自主運動) 。②尿路感染,表現為排尿時疼痛或燒灼感 。③惡心、便秘、腹痛或胃痛 。④無力、眩暈或嗜睡 。
⑤流感樣癥狀 。⑥低血壓(眩暈或頭重足輕,特別在坐位或臥位起立時) 。⑦下背部痛 。⑧鼻炎(流鼻涕) 。⑨皮膚瘙癢 。
2.較少見的不良反應有口干、嘔吐、腹瀉、食欲減退、高血壓、發冷、面部水腫 。
【用藥指導】
1.服藥后可有嗜睡或眩暈等反應,故開始服藥期間不宜駕駛或從事有危險性的工作 。
2.進餐時服藥可減輕胃部刺激和惡心 。
3.用藥應從小劑量開始,逐步增加至最佳劑量 。突然停藥可出現幻覺和精神錯亂,應逐漸停藥 。
【制劑與規格】片劑:①.05mg;0.1mg;30.25mg;④mg 。甲磺酸培高利特片劑:0.05mg(以培高利特計)
【貯藏】避光,密閉,在陰涼干燥處保存 。

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