天花粉保守治療異位妊娠效果與方法、經驗

【方術內容】
采用天花粉蛋白注射液(上海金山制藥有限公司生產),先將皮試液的0.025pg做皮內注射,觀察20分鐘,若陰性,肌肉注射剩余皮試液0.045mg,試探觀察2h,無異常變化才能使用治療量1.2mg1次臀大肌注射 。注射治療量前、后0.5h分別肌肉注射地塞米松5mg,以后5mg每日兩次肌肉注射,共用2天,以減輕藥物不良反應 。
【臨床療效】
治療30例,治愈29例,1例因保守治療失敗行剖腹探查術 。治療期間30例患者都有不同程度發熱,高者達39℃以上,全部病例均有臀部注射部位紅腫,疼痛明顯,持續3~7天,無1例蕁麻疹、肺水腫等嚴重過敏反應發生 。
【治驗點評】
【天花粉保守治療異位妊娠效果與方法、經驗】天花粉的藥理作用是選擇性地直接損傷絨毛膜滋養層細胞,使之廣泛變性、變死纖維素沉著,導致絨毛血竇血流阻塞,引起胚胎死亡而終止妊娠 。用天花粉對異位妊娠患者行保守治療,方法簡便、效果好,但其抗原性較強,可引起過敏,在治療過程中,注意正確掌握用藥指征、方法,配合心理護理、專科護理、用藥護理、及時正確處理藥物的不良反應及密切觀察病情,是治療成功的關鍵 。

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