宮外孕的中西醫結合療法效果與方法、經驗
【方術內容】
【宮外孕的中西醫結合療法效果與方法、經驗】①活血化瘀殺胚的中藥：丹參10g，赤芍10g，乳香10g，沒藥10g，桃仁.6g，三棱9g，莪術9g，紫花地丁12g，黨參15g，天花粉10g，蜈蚣10g，全蝎5g，紫草15g 。水煎服，1日3次， 1日1劑， 直至血清β-HCG降至正常 。②化瘀散結的中藥：丹參20g，赤芍10g，川芎10g，金銀花20g，雞血藤20g，三棱10g，莪術10g，蒲公英20g，紅花10g，敗醬草10g 。水煎服，1日3次，1日1劑，直到包塊消失 。③米非司酮片50mg晨空腹服，1日1次，共3日，總量150mg 。
【臨床療效】
治療20例，顯效19例，總有效率95.0% 。
【治驗點評】
按中醫理論，本病在破損前主要因胎塊阻絡致瘀血內阻之實證 。在破損后則離經之血瘀于少腹，在辨證時根據腹痛輕重與亡血耗氣的程度，再結合西醫檢查來判斷屬什么階段，病情是輕是重 。卵管破裂，出血量多，少腹劇痛，面色蒼白，冷汗淋漓，四肢厥冷，脈微欲絕為氣虛血脫之危證 。若卵管破損，出血不甚，血瘀于腹腔，又因出血致氣血虛弱，故為氣虛血瘀之虛實夾雜之證 。破損日久，血積成癥，或胚塊已殞，停于胞脈日久，瘀血成癥，則為癥塊瘀結之實證 。按中醫辨證，輸卵管妊娠屬中醫少腹血瘀證，因此，活血化瘀是治療本病的主要法則 。但由于病情變化急劇，又具有不同兼證，所以治療中根據病情輕重緩急，虛實情況，急則治標，緩則治本，或標本兼治，即注意殺胚消癥、活血化瘀、益氣固脫諸法在不同時期的選擇 。近年來，異位妊娠發病率不斷上升，多發于人工流產后女性，保守治療要求增多，化學藥物治療毒性反應重，并發癥多，中藥保守治療異位妊娠療效佳、安全，無明顯毒副作用，使患者免除了手術創傷之憂，保全了輸卵管并恢復其功能，滿足了病人的需求，為患異位妊娠的患者提供了一個好的治療方法，但隨之帶來的復發性及持續性異位妊娠困惑著我們，尚需進一步研討 。
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