1. 首頁 > 生活百科 >

左氧氟沙星的作用與功效

【商品名或別名】鹽酸左氧氟沙星,左氟沙星,左克, Hydrochloride, Lifandinea
【藥物概述】本品為氧氟沙星的左旋異構體,通過作用于細菌DNA旋轉酶的A亞單位,抑制細菌DNA合成及復制而殺菌 。其抗菌活性是氧氟沙星的2倍,對葡萄球菌和鏈球菌的抗菌活性通常是環丙沙星的2~4倍,對厭氧菌的抗菌活性為環丙沙星的4倍,對腸桿菌科細菌的抗菌活性與環丙沙星相當 。
本品對葡萄球菌、肺炎鏈球菌、化膿性和溶血性鏈球菌等革蘭陽性菌,大腸埃希菌、克雷伯菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬、志賀菌屬、沙門菌屬、枸櫞酸桿菌、不動桿菌屬銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌、淋病奈瑟菌等革蘭陰性菌有較強的抗菌活性,對支原體、衣原體及軍團菌也有良好的抗菌作用,但對厭氧菌和腸球菌的作用較差 。
【藥動學】本品口服吸收完全,生物利用度近100% 。單劑空腹口服100mg和200mg后,約1h達血藥濃度峰值,分別為1.36mg/L和3.06mg/L 。藥物吸收后廣泛分布于體內,在扁桃體、前列腺組織、痰液、淚液、女性生殖道、皮膚和唾液等組織及體液中的藥物濃度與血藥濃度比值為1.1~2.1 。在體內代謝甚少給藥后48h內經腎以原形從尿中排出給藥量的80%~6%,腎功能損害者排出減少,2%自糞便排出 。清除半衰期5.1~7.1h
【作用與功效】主要用于治療咽炎、扁桃體炎、急慢性支氣管炎、肺炎、泌尿系統感染、膽管感染、耳鼻喉、皮膚及軟組織感染 。
【用法與用量】口服:每日2~4mg/kg,分2~3次服用 。
【藥物相互作用】
+本品可增強華法林及其衍生物的抗凝作用,同用時應嚴密監測患者凝血酶原時間 。
【左氧氟沙星的作用與功效】一本品與苯丙酸、聯苯丁酮酸類、非甾體類抗炎藥同用時,偶有抽搐發生 。
一本品可與多價金屬離子整合而減少本品吸收,故不宜與含鋁、鎂藥物(如抗酸藥、去羥肌苷)及鈣、鐵、鋅劑合用 。
本品對茶堿類藥物體內代謝的影響遠較依諾沙星、環丙沙星小,但合用時仍需檢測茶堿血藥濃度 。
士與口服降血糖藥同時使用時,可能引起高血糖或低血糖 。
本品可干擾咖啡因的代謝 。
【禁忌證】
1.對喹諾酮類藥物過敏者
2.有癲癇史者 。
【不良反應】本品不良反應較氧氟沙星少見且輕微(發生率為0.1%~5%) 。
1.消化系統可有食欲減退、惡心、嘔吐、腹部不適、腹痛、腹脹、腹瀉、假膜性腸炎等,也可見黃疸血清氨基轉移酶及總膽紅素升高 。
2.精神神經系統有時會出現失眠、頭暈、頭痛等癥狀;偶有震顫、麻木感、視覺異常、耳鳴、幻覺、嗜睡、精神紊亂 。
3.血液個別患者可有白細胞、紅細胞血紅蛋白、血細胞比容減少,嗜酸粒細胞增多等 。
4.泌尿生殖系統個別患者可出現血尿素氮升高,甚至引起急性腎功能不全 。
5.皮膚可出現皮疹、瘙癢,偶有紅斑等;也可導致中毒性表皮壞死松解癥( Lyell綜合征)、 Stevens- Johnson綜合征 。
6.過敏反應血管性水腫(包括咽、喉或臉部水腫)、氣道阻塞、呼吸困難、蕁麻疹、瘙癢等;光敏反應少見 。
7.肌肉骨骼系統偶有橫紋肌溶解癥,引起跟腱炎或跟腱斷裂8.其他可有發熱、乏力、心悸、味覺異常、間質性肺炎 。
【用藥指導】
1.接受本品治療時,應避免過度陽光曝曬或接觸人工紫外線,如出現光敏反應或皮膚損傷時應停用本品 。并根據臨床具體情況而采取以下藥物或方法治療:腎上腺素及其他搶救措施,包括吸氧、靜脈輸液、抗組胺藥、皮質類固醇等 。
2.如發生跟腱炎或跟腱斷裂,須立即停藥,嚴禁運動 。
3.藥物過量的表現:除常規用藥引起的不良反應外,還有胃痛、胃灼熱、口渴、口腔炎、全身倦怠、發冷錐體外系癥狀、興奮、抽搐、譫狂、小腦共濟失調、顱內壓升高(頭痛、嘔吐、淤血性乳頭癥狀)、代謝性酸中毒、血糖增高、堿性磷酸酶增高、血小板減少、溶血性貧血、血尿、軟骨/關節障礙白內障、視力障礙、色覺異常及復視 。
【制劑與規格】片劑:100mg,200mg,500mg 。甲磺酸左氧氟沙星片劑(以左氧氟沙星計):100mg 。鹽酸左氧氟沙星片劑(以左氧氟沙星計):100mg 。乳酸左氧氟沙星片劑(以左氧氟沙星計):
100mg鹽酸左氧氟沙星分散片劑(以左氧氟沙星計):100mg左氧氟沙星膠囊劑:100mg,200mg 。甲磺酸左氧氟沙星膠囊劑(以左氧氟沙星計):100mg 。乳酸左氧氟沙星膠囊劑(以左氧氟沙星計):
100mg鹽酸左氧氟沙星膠囊劑(以左氧氟沙星計):100mg顆粒劑:1g中含本品100mg
【貯藏】遮光,密閉,在陰涼處保存 。

    推薦閱讀