大排畸可以檢查出胎兒哪些畸形 四維大排畸有哪些局限性
大排畸檢查是很重要的一項彩超檢查，可以及早發(fā)現(xiàn)胎兒異常畸形情況，做好調(diào)整，但四維大排畸檢查并不能檢查出所有的胎兒畸形，還存在一定的局限性，那么，大排畸可以檢查出胎兒哪些畸形？四維大排畸有哪些局限性？接下來小編就來說說 。
大排畸可以檢查出胎兒哪些畸形
彩超檢查主要排除胎兒以下方面是否存在畸形：
1、胎兒面部畸形：唇裂、腭裂、小頜畸形、鼻骨缺失等 。
【大排畸可以檢查出胎兒哪些畸形 四維大排畸有哪些局限性】2、肢體畸形：短肢畸形、聯(lián)體畸形等 。
3、骨骼發(fā)育異常：股骨、脛骨、腓骨、肱骨、恥骨、橈骨的嚴(yán)重缺失、致死性軟骨發(fā)育不全、嚴(yán)重開放性脊柱裂等 。
4、神經(jīng)系統(tǒng)畸形：無腦兒、重度腦積水、水腦癥、小頭畸形、嚴(yán)重腦膨出、無葉型前腦無裂畸形 。
5、消化系統(tǒng)畸形：臍部腸膨出、內(nèi)臟外翻、腸道閉鎖及巨結(jié)腸等 。
6、泌尿系統(tǒng)畸形：腎積水、多囊腎及巨膀胱、尿道梗阻 。
7、心臟發(fā)育異常：嚴(yán)重胸腹壁缺失內(nèi)臟外翻、單腔心、四心腔等 。
8、其它畸形：嚴(yán)重淋巴水囊瘤、嚴(yán)重顱腦畸形、直徑超過5cm畸胎瘤等 。
大排畸檢查的內(nèi)容很廣也很全面，它是防止畸形兒降生的重要手段 。需要注意的是：國際上對于超聲檢查，并不是要求所有畸形全部都能篩查出來，因為超聲檢查也不是萬能的 。
由于時間不同、胎位不同，生成的圖像也不同，因此，并不能完全將所有的胎兒畸形排除開來 。
四維大排畸有哪些局限性1、檢查結(jié)果受胎位、羊水、胎兒活動等多因素的影響 。許多器官或胎兒身上的一些部位可能不顯示或顯示不清楚 。這就導(dǎo)致許多孕媽在做四維彩超時，需要做好幾次才能通過 。碰到胎兒不配合的情況，醫(yī)生會讓孕媽先出去走動一下回來繼續(xù)再做 。
2、胎兒畸形是一個動態(tài)發(fā)展的過程，沒有發(fā)展到一定的程度，可能會檢查不到 。一些畸形只能在特定的時間顯示 。因此四維彩超檢查只能顯示當(dāng)前胎兒的發(fā)育情況，無法預(yù)知未來 。
3、四維不能檢查出I度唇裂、單純腭裂、雙耳、手足的形態(tài)、指趾數(shù)目和染色體異常等 。
4、鑒于復(fù)雜的胎兒心臟結(jié)構(gòu)和各種先天性心臟病，四維大排畸對于中大心臟畸形的排除率約為70%～80% 。
大排畸和小排畸有什么區(qū)別1、檢查的項目不同
大排畸B超可以檢出無腦兒、嚴(yán)重腦膨出、嚴(yán)重的開放性脊柱裂、嚴(yán)重的胸及腹壁缺損內(nèi)臟外翻、單腔心、致死型軟骨發(fā)育不全等 。
而小排畸B超可以主要是補(bǔ)充排畸以及監(jiān)測胎兒的生長發(fā)育情況，查驗胎兒是否有生長受限、羊水及臍帶異常等情況 。
2、這檢查的時間不同
“大排畸”是要在妊娠22～28周進(jìn)行的，而“小排畸”是在妊娠30-32周進(jìn)行的 。
3、檢出率不一樣
“大排畸”的檢出率更高，按照國際經(jīng)驗，“大排畸”平均檢出率能夠達(dá)到80%左右已經(jīng)是比較高的水平了，但一旦發(fā)生胎兒畸形漏診就怪罪超聲醫(yī)生的做法是不合理的 。因為超聲不是萬能的，有些畸形往往不能通過超聲做出診斷，超聲不等于最終診斷 。如：胎兒生殖器畸形、皮膚疾病、周圍神經(jīng)系統(tǒng)、代謝性疾病等 。
對于胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)的異常，有條件的可以考慮行胎兒MRI(磁共振)檢查，因為胎兒MRI可以提供更多的信息，有利于提高胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常的檢出率 。
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