他巴唑,賽治 甲巰咪唑的作用與不良反應、人群注意事項
【英文名】Thiamazole
【藥物作用】本品能阻斷甲狀腺內酪氨酸的碘化酪及碘化酪氨酸的縮合,并抑制一碘酪氨酸和三碘酪酸耦聯生成T4和T3.臨床應用同丙硫氧嘧啶,但作用更強,且秦效快而代謝慢,繼持時間長.
【藥物劑量】
用法用量口服,成年人,輕度15mg/d,中度30~40mg/d,重度60mg/d每天分1次或2次口服給藥,維持劑量5~15mg/d;兒童,按體重0.4mg/(kg·d),分1次或2次口服給藥,笙持劑量0.2~15mg/(kg·d)劑型規格片劑:5mg,10mg.
【不良反應及觀察】部分患者可出現頭痛、眩暈、抑郁;睡液分泌增多,惡心,嘔吐(與用藥劑量有關)厭食、腹瀉等粒細胞缺乏、白細胞減少、血小板減少;黃疸、肝功能異常、中毒性肝炎;中毒性腎炎;皮疹、瘙癢、紅斑、發熱、關節疼痛、肌肉疼癰、淋巴結腫大;甲狀腺功能低下如精神抑郁、怕冷、非凹性水腫等)等.應注意觀察,及時通知醫師將藥物減量或停藥.
【特殊人群用藥觀察】妊娠/哺乳期婦女應慎用,小兒用藥應根據病情調節用量,老年人尤其腎功能減退者,用藥量應減少(.
【用藥注意事項】
嚴重肝功能損害、白細胞嚴重缺乏,對硫脲類藥物過敏者禁用.
2.用藥期間應定期監測血象和肝功能.肝功能異常者慎用,腎功能不全者應減量3.如發生甲狀腺功能減退時,藥物應及時減量或加用甲狀腺片.
【藥物配伍原則】
1.本品與氨茶堿、膽茶堿、茶堿合用時可降低清除率,需增加后者的用藥劑量.
2.本品與抗凝藥物合用時可增加抗凝作用,需減少抗凝藥的用量3.本品與強心苷類藥物合用可增加強心苷類藥物血漿濃度,合用時須降低洋地黃類藥物的劑量.
【藥物與食物的作用】高碘食物或藥物的攝入可使甲狀腺功能亢進病情加重,使抗甲狀腺藥需要量增加或用藥時間延長,故在服用本品前應避免服用碘劑.
【用藥指導】參閱丙硫氧嘧啶.
1.在就餐時服用藥物以減少胃腸道反應,但應嚴格遵醫囑按時按量服用,不得隨意增減.
2.注意觀察藥物的不良反應,如出現發熱咽喉腫痛、口腔潰瘍、皮疹、瘙癢、厭食,皮膚或鞏膜黃染以及難以解釋的體重增加、疲乏、怕冷等,應及時報告醫師.
3.在用藥期間定期檢查血象和肝功能,異常者及時通知醫師.
【他巴唑,賽治 甲巰咪唑的作用與不良反應、人群注意事項】4.低髏飲食,避光儲存藥物.
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