炙甘草湯/四逆散合方加味治療β-受體過敏綜合征醫(yī)案
周某,女,63歲 。有多年β-受體過敏綜合征病史,近因病癥加重前來診治 。刻診:心悸,氣短,失眠多夢(mèng),心煩,因情緒異常加重,手足不溫,畏寒怕冷,咽中似有痰阻,口渴欲飲水,舌紅少苔,脈沉細(xì)弱 。辨為心陰陽俱虛夾痰郁證,治當(dāng)滋補(bǔ)陰陽、養(yǎng)心安神、行氣化痰 。給予炙甘草湯與四逆散合方加味:紅參6g,生地黃48g,桂枝10g,阿膠珠6g,麥門冬12g,麻仁12g,大棗20枚,生姜10g,柴胡12g,枳實(shí)12g,白芍12g,生川烏6g,生半夏12g,炙甘草12g 。6劑,水煎服,每日1劑,每日3服 。二診:心悸、氣短好轉(zhuǎn),以前方6劑 。三診:手足轉(zhuǎn)溫、畏寒怕冷減輕,以前方6劑 。四診:咽中似有痰阻減輕,以前方6劑 。五診:情緒好轉(zhuǎn),心悸、心煩止,失眠多夢(mèng)較前好轉(zhuǎn),以前方6劑 。六診:諸癥基本解除,以前方6劑 。之后,為了鞏固療效,以前方50余劑 。隨訪1年,一切尚好 。
【炙甘草湯/四逆散合方加味治療β-受體過敏綜合征醫(yī)案】【用方提示】根據(jù)心悸、舌紅少苔辨為陰虛,再根據(jù)手足不溫、畏寒怕冷辨為陽虛,因咽中似有痰阻辨為痰郁,又因情緒異常加重辨為氣郁,以此辨為心陰陽俱虛夾痰郁證 。方以炙甘草湯滋補(bǔ)心陰、溫補(bǔ)心陽;以四逆散疏肝解郁;加生川烏溫陽逐寒,生半夏醒脾燥濕化痰 。方藥相互為用,以奏其效 。
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