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如何防治乳癰？

乳癰就是急性化膿性乳腺炎，俗稱“害奶” 。乳癰多見于哺乳期婦女，以初產婦多見，好發于產后3~4周，是乳房疾病中的常見病 。
乳癰最初的表現是感到乳房漸漸作痛，一兩天后痛處有紅腫、硬實現象，稍加碰撞或哺乳時疼痛加劇，還有畏寒、發熱、全身不適等癥狀 。繼之，乳房腫脹更甚，用手一摸，表面燙手，觸之有包塊，如雞蛋大小壓之疼痛明顯，口苦咽干，胸悶不適，飲食不香，體溫升高，白細胞增多，患側腋窩淋巴結腫大 。舌苔薄黃或黃膩，脈象弦數 。這就是乳癰初期的臨床表現，是乳汁瘀積肝郁胃熱、毒熱蘊結而成 。治以疏肝清熱、通乳消腫為主，方用瓜蔞牛蒡湯加減：金瓜蔞30克、牛蒡子15克、絲瓜絡20克、夏枯草15克、野菊花30克、金銀花15克、通草12克、路路通15克、甘草5克 。每日1劑，水煎餐前溫服 。一般服46劑即可達到乳房包塊消散的目的 。外敷藥可選金黃散，玉露散或雙柏散，用水或鮮菊花葉，鮮蒲公英等搗汁調敷患處；也可用50%芒硝溶液濕敷，每日3~4次；或用仙人掌去刺搗爛外敷 。這些方法具有迅速消散炎癥或使炎癥局限在一處的功效 。
乳癰初期還可以施用乳房按摩療法 。如局部腫痛乳汁不通瘀乳明顯，行乳房按摩，可使郁滯的乳汁得以疏通，從而腫消痛止 。方法先在患側乳房涂上少許潤滑油，患者自己或術者，用五指（指甲應修剪圓滑）由乳房四周輕輕向乳頭方向按摩，但不宜用力擠壓或旋轉按壓，而是沿著乳絡方向施以正壓，把瘀滯的乳汁，逐步推出 。在按摩的同時可以輕揪乳頭數次以擴張乳頭部的乳絡 。若在按摩前先做濕熱敷，其效果則更好 。倘若乳癰已在成膿期，則不宜按摩，應到醫院行切開引流術 。
乳癰是完全可以預防的 。怎樣預防乳癰呢？大體而言，避免乳汁淤積，防止乳頭損傷，經常保持乳頭清潔衛生，保持情懷舒暢，飲食有節，都是預防乳癰發生的積極措施 。具體說來，應做到以下四點：（1）預防應從懷孕時起 。初產婦乳房嬌嫩，哺乳時容易發生乳頭皸裂，因此，懷孕后期應經常用肥皂水或75%酒精擦洗乳頭，以增強乳頭的韌性 。如此時發現乳頭過短或下陷，應該經常用手擠捏、提拉，以矯正乳頭的凹陷 。
（2）養成定時哺乳習慣，注意乳頭清潔衛生 。產婦乳汁過多，哺乳后尚未排凈時，可用吸乳器或用擠壓按摩，使乳汁排出，防止淤積 。
（3）產后可用橘核30克，水煎服，一般連服2~3劑，可防止乳汁郁滯而發生乳癰 。
【如何防治乳癰？】（4）如有乳頭擦傷、皸裂，或身體其他部位有化膿性感染時，應及時治療 。

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