巴氏腺膿腫 劉渡舟四妙勇安湯治療陰瘡醫(yī)案經(jīng)驗(yàn)
周xx,女,30歲 。1991年6月19日就診 。
患陰瘡三年,兩月一發(fā) 。發(fā)前常見身熱心煩、口渴等癥,繼之陰戶之側(cè)起小指尖大之腫塊、微痛、潰后則有膿水流出 。小便黃、大便干、脈來弦數(shù) 。某醫(yī)院診斷為“巴氏腺膿腫”,服消炎藥時(shí)好時(shí)發(fā) 。本次陰戶旁發(fā)生一腫塊,尚未潰破,觸之疼痛 。此乃肝經(jīng)循行之處 。小便黃、大便干、脈弦數(shù)乃濕熱毒邪下注之所致 。治宜清熱解毒利濕,先解毒熱為急,為疏:
生甘草30g、玄參30g、雙花15g
服藥五劑,陰戶腫塊消之大半 。原方之雙花加至30g,佐用龍膽瀉肝丸,又服五劑而病愈 。半年后隨訪,未再復(fù)發(fā) 。
【巴氏腺膿腫 劉渡舟四妙勇安湯治療陰瘡醫(yī)案經(jīng)驗(yàn)】[按語]本證古謂之“懸癰”,又名“海底癰”、“跨馬癰” 。其特征是:初生如蓮子,微癢作痛,日久焮腫,形如桃李 。又因陰戶周圍部位肌膚疏松,且易感染,故常表現(xiàn)為瘡癰經(jīng)久不愈 。如破后潰深,久可成漏,名“海底漏”,多不易治愈 。本證由三陰虧損,兼憂思?xì)饨Y(jié),使?jié)駸崽N(yùn)毒下注所致,治療以清熱解毒利濕為主 。方用生甘草配雙花清熱解毒,玄參瀉火解毒 。本方為四妙勇安湯去當(dāng)歸,因本證為火毒挾濕,當(dāng)歸氣溫質(zhì)潤(rùn),恐其助熱增濕,故減去之 。龍膽瀉肝丸能清熱利濕,故加之 。
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