百合地黃湯/四逆散/失笑散合方治療β-受體過敏綜合征醫(yī)案
β-受體過敏綜合征是指體內(nèi)內(nèi)分泌或游離的內(nèi)源性兒茶酚胺正常 , 且因自主神經(jīng)功能失調(diào)引起以心臟β-受體呈高敏狀態(tài)或功能亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的心血管臨床綜合征 。
蔡某 , 男 , 52歲 。有多年β-受體過敏綜合征病史 , 近日因心悸 , 胸悶 , 心痛發(fā)作前來診治 。刻診:心悸 , 胸悶 , 心痛如針刺 , 因勞累及情緒異常加重 , 口干咽燥 , 盜汗 , 舌紅夾瘀紫 , 少苔 , 脈沉弦 。辨為陰虛內(nèi)熱、郁瘀阻滯證 , 治當(dāng)滋陰清熱、行氣活血 。給予百合地黃湯、四逆散與失笑散合方加味:百合15g , 生地黃80g , 柴胡12g , 枳實(shí)12g , 白芍12g , 五靈脂12g , 蒲黃12g , 桂枝12g , 麥門冬24g , 炙甘草12g 。6劑 , 水煎服 , 每日1劑 , 每日3服 。二診:心悸好轉(zhuǎn) , 心痛減輕 , 以前方6劑 。三診:胸悶消除 , 以前方6劑 。四診:盜汗止 , 以前方6劑 。五診:情緒好轉(zhuǎn) , 舌上生薄苔 , 以前方6劑 。之后 , 為了鞏固療效 , 以前方治療30余劑 。隨訪1年 , 一切尚好 。
【百合地黃湯/四逆散/失笑散合方治療β-受體過敏綜合征醫(yī)案】【用方提示】根據(jù)口干咽燥、盜汗辨為陰虛 , 再根據(jù)心痛如針刺辨為瘀血 , 因勞累加重辨為氣虛 , 又因情緒異常加重辨為氣郁 , 以此辨為陰虛內(nèi)熱、郁瘀阻滯證 。方以百合地黃湯滋陰清熱;以四逆散疏肝解郁、調(diào)理氣機(jī);失笑散活血化瘀;加桂枝通經(jīng)散瘀 , 兼防生地黃濁膩 , 麥門冬滋補(bǔ)陰津 。方藥相互為用 , 以奏其效 。
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