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新生兒黃疸不退是怎么回事？新生兒黃疸什么時(shí)候能退？

很多新生兒在出生后都伴隨有黃疸的情況 ， 而一般新生兒出現(xiàn)黃疸后過(guò)一段時(shí)間就會(huì)自然消退 ， 但是有的寶寶在出現(xiàn)黃疸癥狀之后卻久而不退 。而許多人都不知道新生兒黃疸不退是怎么回事 。那么新生兒黃疸不退是怎么回事？新生兒黃疸什么時(shí)候能退？
1、新生兒黃疸多久能退
新生兒：2周內(nèi)消退
出生后2-3天開(kāi)始出現(xiàn)黃疸 ， 4-5天后最明顯 ， 7-14天自然消退 ， 一般情況良好 ， 無(wú)不良反應(yīng) ， 稱“生理性黃疸” 。
早產(chǎn)兒：2-4周內(nèi)消退
由于肝功能更加不成熟 ， 黃疸會(huì)出現(xiàn)得比較晚 ， 大概在第3或者第4天 ， 而且持續(xù)的時(shí)間會(huì)更長(zhǎng) ， 正常情況可持續(xù)2-4周 。
新生兒母乳性黃疸：持續(xù)2個(gè)月左右
黃疸開(kāi)始時(shí)間為生后4-7天 ， 持續(xù)2個(gè)月左右 ， 以非結(jié)合膽紅素升高為主 ， 無(wú)臨床癥狀 。
新生兒病理性黃疸：持續(xù)2周以上
黃疸出現(xiàn)得早 ， 生后24小時(shí)內(nèi)即出黃疸 。黃疸持久 ， 出生2-3周后黃疸仍持續(xù)不退甚至加深 ， 或減輕后又加深 。黃疸程度重 ， 呈金黃色或黃疸遍及全身 ， 手心、足底亦有較明顯的黃疸或血清膽紅素大于12-15毫克/公升 。伴有貧血或大便顏色變淡者 。有體溫不正常、食欲不佳、嘔吐等表現(xiàn)者 。
2、新生兒易黃疸的原因
(1)生理性黃疸
新生兒生理性黃疸是新生兒時(shí)期所特有的一種現(xiàn)象 ， 由于胎兒在宮內(nèi)低氧環(huán)境下 ， 血液中的紅細(xì)胞生成過(guò)多 ， 且這類紅細(xì)胞多不成熟 ， 易被破壞 ， 胎兒出生后 ， 造成膽紅素生成過(guò)多 ， 約為成年人的兩倍 。
新生兒肝臟功能不成熟 ， 使膽紅素代謝受限制等原因 ， 造成新生兒在一段時(shí)間出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象 。
(2)母乳性黃疸
母乳中含有孕二醇激素 ， 它可以抑制新生兒肝臟中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活力 ， 致使血液中的膽紅素不能及時(shí)進(jìn)行代謝和排泄 ， 于是血液中的膽紅素濃度增加 ， 出現(xiàn)新生兒皮膚和鞏膜的黃染 。
(3)溶血性黃疸
溶血性黃疸最常見(jiàn)原因是ABO溶血 ， 它是因?yàn)槟赣H與胎兒的血型不合引起的 ， 早期可進(jìn)行換血療法 ， 如果是ABO血型引起的輕微癥狀 ， 只要采用光照療法即可 。
(4)感染性黃疸
由于病毒感染或細(xì)菌感染等原因 ， 使得肝細(xì)胞功能受損害而發(fā)生的黃疸 。病毒感染多為宮內(nèi)感染 ， 以巨細(xì)胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見(jiàn) ， 其他感染有風(fēng)疹病毒、EB病毒、弓形體等較為少見(jiàn) 。細(xì)菌感染以敗血癥黃疸最多見(jiàn) 。特點(diǎn)是生理性黃疸后持續(xù)不退或生理性黃疸消退后又出現(xiàn)持續(xù)性黃疸 。
(5)阻塞性黃疸
阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的 ， 以先天性膽道閉鎖較為常見(jiàn) ， 其黃疸特點(diǎn)是生后1—2周或3—4周又出現(xiàn)黃疸 ， 逐漸加深 ， 同時(shí)大便顏色逐漸變?yōu)闇\黃色 ， 甚至呈白陶土色 ， 這種黃疸一般B超檢查即可確診 。
3、新生兒黃疸不退咋辦
生理性黃疸是不需要治療的 ， 可以嘗試以下方法讓寶寶的黃疸盡快退去 。如果是病理性黃疸則建議盡早就醫(yī)治療 。
1、適當(dāng)補(bǔ)充水分
給新生兒喝點(diǎn)水 ， 有利于膽紅素的排泄 。
2、曬曬太陽(yáng)
膽紅素經(jīng)光照后可產(chǎn)生構(gòu)形異構(gòu)體、結(jié)構(gòu)異構(gòu)體和光氧化作用的產(chǎn)物 ， 其中以結(jié)構(gòu)異構(gòu)體的形成最為重要 ， 它能快速?gòu)哪懼湍蛞褐信判苟恍枰ㄟ^(guò)肝臟代謝 ， 是光療降低血清總膽紅素的主要原因 。
注意！曬太陽(yáng)時(shí)避免陽(yáng)光直射新生兒的眼睛 ， 曬太陽(yáng)的時(shí)間控制在20分鐘左右 。
小孩子的情況作為父母你要多多觀察哦 ， 這樣小寶寶才會(huì)健康成長(zhǎng) 。
4、新生兒黃疸如何預(yù)防
1、胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒 ， 致使胎兒出生后出現(xiàn)胎黃 ， 故妊娠期間 ， 孕母應(yīng)注意飲食衛(wèi)生 ， 食飲有節(jié) ， 不過(guò)食生冷 ， 不過(guò)饑過(guò)飽 ， 并忌酒和辛熱之品 ， 以防損傷脾胃 。
2、婦女如有肝炎史或曾生病理性黃疸嬰兒者 ， 產(chǎn)前宜測(cè)定血中抗體及其動(dòng)態(tài)變化 ， 并采取相應(yīng)預(yù)防性服藥措施 。在分娩時(shí)應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù) ， 產(chǎn)后也應(yīng)對(duì)嬰兒進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)護(hù) ， 一旦出現(xiàn)癥狀及時(shí)治療 。
3、夫妻雙方如血型不合（尤其母親血型為O ， 父親血型為A、B或AB） ， 或者母親RH血型呈陰性 ， 應(yīng)定期做有關(guān)血清學(xué)和羊水檢查 ， 并在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下分娩 ， 以防止新生兒溶血癥的發(fā)生 。
4、嬰兒出生后就應(yīng)密切觀察其鞏膜黃疸情況 ， 及時(shí)了解黃疸的出現(xiàn)時(shí)間及消退時(shí)間 ， 發(fā)現(xiàn)黃疸應(yīng)盡早治療 ， 并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進(jìn)退 。
5、新生兒注意保暖 ， 早起開(kāi)奶 。
【新生兒黃疸不退是怎么回事？新生兒黃疸什么時(shí)候能退？】

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