再泰,泰吡信,抗力欣 頭孢匹胺鈉的作用與不良反應(yīng)
【英文名】Cefpiramide sodium
【藥物作用】本品對(duì)葡萄球菌、鏈球菌、消化鏈球菌等革蘭陽(yáng)性菌具有很強(qiáng)的抗菌作用,對(duì)銅綠假單胞菌等不酵解葡萄糖的革蘭陰性桿菌也有較強(qiáng)活性.用于治療扁桃體、呼吸道、泌尿道、膽道、腹腔、子官、手術(shù)部位等感染,也可用于敗血癥.
【藥物劑量】
用法用量靜脈注射或靜脈滴注,成年人1~4g/d,分2次給藥.
劑型規(guī)格粉針劑:0.5g,1g,2g
【不良反應(yīng)及觀察】
1.呼吸系統(tǒng)少于0.1%的患者出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎、肺嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)綜合征.
2.肝、腎損害偶見(jiàn)天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶、丙氨酸轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶、膽紅素暫時(shí)性升高,少于0.1%的患者出現(xiàn)血肌酐、血尿素氮值上升,少尿、蛋白尿等.
【再泰,泰吡信,抗力欣 頭孢匹胺鈉的作用與不良反應(yīng)】3.胃腸道0.1%~5%的患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲缺乏等,出現(xiàn)腹痛頻繁腹瀉應(yīng)考慮菌群失調(diào)所致假膜性腸炎.
4.血液0.1%~5%的患者出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少、嗜酸性粒細(xì)胞增多,少于0.1%的患者出現(xiàn)貧血、血小板減少等.
5,過(guò)敏反應(yīng)0.1%~5%的患者出現(xiàn)皮疹、瘙癢、發(fā)熱,少于0.1%的患者出現(xiàn)蕁麻疹、紅斑、關(guān)節(jié)痛、過(guò)敏性休克等6.其他長(zhǎng)期用藥可引起菌群失調(diào)、維生素K及B族維生素缺乏癥.
【特殊人群用藥觀察】早產(chǎn)兒和新生兒不推薦使用;妊娠或哺乳期婦女慎用;老年人易出現(xiàn)不良反應(yīng),如維生素K缺乏所致出血傾向,故應(yīng)控制給藥劑量及給藥間隔時(shí)間,密切觀察患者狀況.(.
【用藥注意事項(xiàng)】
1.用藥前須遵醫(yī)囑或藥品說(shuō)明書(shū)做藥物過(guò)敏試驗(yàn),對(duì)本品過(guò)敏者禁用.肝、腎功能障礙者劑量應(yīng)調(diào)整2.大劑量靜脈給藥有時(shí)引起注射部位疼痛和血栓性靜脈炎,應(yīng)注意注射液的稀釋注射部位的選擇、注射方法等,注射速度應(yīng)盡量緩慢.
【藥物配伍原則】
1.藥物的相互作用(1)同服抗凝血藥可能會(huì)產(chǎn)生協(xié)同作用,導(dǎo)致出血.(2)與其他頭孢菌素抗生素、氨基糖苷類(lèi)或利尿藥、脫水藥聯(lián)用,加重腎毒性.
2.藥物的配伍禁忌與左氧氟沙星、鹽酸氨溴索、培氟沙星、鹽酸甲氯芬酯、依替米星、加替沙星、西咪替丁、氨基糖苷類(lèi)等藥物有配伍禁忌,兩者之間隔用生理鹽水沖管后再更換另一組液體,以防發(fā)生渾濁或沉淀.頭孢匹胺亦不應(yīng)與其他藥物混合點(diǎn)滴使用.
3.藥物配制靜脈滴注時(shí),可選用5%葡萄糖液、果糖注射液0.9%氯化鈉注射液稀釋.不得使用注射用水溶解,因?yàn)槿芤翰坏葷B.
【藥物與食物的作用】用藥期間飲酒或接受含乙醇藥物,患者可出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng).
【用藥指導(dǎo)】
1.用藥期間和停藥后1周不宜飲酒,否則可出現(xiàn)顏面潮紅、惡心、心動(dòng)過(guò)速、多汗、頭痛等癥狀.
2用藥后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),尤其是腹痛腹瀉持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)師.
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