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小兒肺炎如何護理？小兒肺炎的護理措施

由于小孩子的抵抗力較差，而且如果正處于換季的話，就很容易患上咳嗽 。小孩子經常咳嗽要重視，咳嗽的時間久了會引發肺炎，那么再進行治療就要麻煩一些了 。很多小兒咳嗽都演變成了肺炎，對于肺炎患兒的護理，家長應該怎樣做呢？
1、保持呼吸道通暢
幫助患兒取合適體位，抬高床頭30-60°，以利于呼吸運動和上呼吸道分泌物排出；鼓勵患兒側臥位以減輕疼痛及減少咳嗽；指導患兒進行有效的咳嗽，排痰前協助轉換體位，可五指并攏、稍向內合掌、由下向上、由外向內的輕拍背部，邊拍邊鼓勵患兒咳嗽，促使肺泡及呼吸道的分泌物借助重力和震動易于排出 。
2、注意通風
孩子的房間，應保持空氣流通、新鮮，以改善缺氧狀況；屋子每天應開窗換氣2次，每次30分鐘，開窗時注意關門，避免對流風 。室內溫度以18-20℃為宜，同時應保持一定濕度，冬天如開了暖氣，可以放置加濕器，或者在爐子上放一只無蓋的水壺，讓水蒸氣增加房內濕度，以免患兒口干舌燥，分泌物粘稠不易咳出 。
3、注意保暖
孩子患病期間，要注意保暖，以免受寒加重病情；但也應適度，如高燒時，要松解衣服和被子，以免散熱困難 。另外，清掃孩子房間時，要濕抹濕掃，防止灰塵飛揚，刺激發炎的呼吸道而加重咳嗽 。
4、減少刺激
患病期間，保持患兒的安靜，減少不必要的刺激，讓其充分休息，不要讓小兒過分哭鬧，以減少機體的耗氧量和心臟的負擔 。若孩子鼻腔中有分泌物，要及時清除，以保證呼吸道通暢；對多痰的患兒可定時拍打他的背部，幫助他排出痰液 。臥床較久的患兒要經常給他翻身，或抱起來一會，以減輕肺淤血，促進肺部炎癥吸收 。
5、飲食護理
孩子肺炎期間要補充水分及維生素 。嬰兒此時最適宜乳制品，切不可斷奶，如果孩子吸奶困難，可把奶擠出來，用小勺喂 。大點的孩子可吃半流質食物，如稀飯，爛面條，雞蛋湯等 。孩子高熱時適宜流質食物，如米湯、果汁、牛奶等 。退熱后，常規進食即可，以易消化、高營養食物為佳，避免辛辣、干燥、刺激、腥膻食物，如辣椒、餅干、薯片、薯條、炒貨、魚、鴨、海鮮等，以免助熱生痰 。
6、密切觀察病情
當患兒煩躁不安、心率加快，呼吸急促，肝在短時間內顯著增大時，提示合并心力衰竭，應給予吸氧、控制補液量和速度、使用強心藥等 。當患兒突然氣促、呼吸困難、青紫明顯加重時，可能合并氣胸或縱隔氣腫，應作好胸腔閉式引流的準備，配合醫生穿刺，做好胸腔引流護理 。
7、小兒咳嗽的治療方法
①祛痰藥物
慢性咳嗽如伴有痰，應以祛痰為原則，不能單純止咳，以免加重或導致氣道阻塞，可以選用N-乙酚半胱氨酸、鹽酸氨澳索、愈創木酚甘油醚、桃金娘油和中藥祛痰劑等 。
②抗組胺藥物
如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗦等 。
③抗菌藥物
明確為細菌或肺炎支原體、衣原體病原感染的慢性咳嗽者可考慮使用抗菌藥物 。肺炎支原體或衣原體感染者可選擇大環內醋類抗生素，包括紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素等 。其他病原菌感染在初始經驗治療后，如需調整抗生素，應按藥敏試驗結果選用 。
④平喘抗炎藥物
包括糖皮質激素、β2受體激動劑、M受體阻斷劑、白三烯受體拮抗劑、茶堿等藥物 。主要用于CVA、EB、過敏性鼻炎等的針對性治療 。
糖皮質激素治療2-4周后要再評估 。感染后咳嗽一般可自行緩解，對癥狀嚴重者可考慮短期使用吸入或口服糖皮質激素、白三烯受體拮抗劑或M受體阻斷劑 。
⑤消化系統藥物
主張使用H受體拮抗劑如西咪替丁和促胃動力藥如多潘立酮等 。
⑥鎮咳藥物
慢性咳嗽尤其在未明確病因前不主張使用鎮咳藥，且該類藥物的使用與一些疾病的發病率和死亡率有關，美國兒科學會警示，可待因禁用于治療各種類型的咳嗽 。
 
【小兒肺炎如何護理？小兒肺炎的護理措施】

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