沙美特羅的功效與作用
【藥理功效與作用】系長效選擇性β2受體激動藥.作用持久,可產生12h的支氣管擴張作用.能直接作用于呼吸道平滑肌β2受體,使平滑肌擴張,且有增強支氣管纖毛的黏液清除作用;還有抑制肺泡巨噬細胞、肥大細胞、嗜酸性粒細胞、中性粒細胞及淋巴細胞等炎癥細胞表面的B2受體的激活作用及阻止肺組織釋放組胺和白介素的作用,從而抑制炎癥遞質;還可抑制患者吸入抗原誘發的氣道反應性增高和IgE引起的皮膚紅斑反應.用于慢性支氣管哮喘的預防和維持治療;尤其適用于夜間哮喘的發作;亦用于肺氣腫、慢性支氣管炎等慢性阻塞性肺疾病伴氣道痙攣時的治療,吸入后,tamx為5~15min,一般10~20min起效,可持續12h.血漿蛋白結合率為96%,在體內經羥化代謝,代謝產物隨尿和糞排出.
【用法及用量】兒童劑量:吸入,每次25~50g,每日2次;或2—4歲,每次25g,每日2次,≥4歲,每次50g,每日2次.成人劑量:吸入,每次50gg,嚴重患者每次100g,每日2次,最高劑量每次100g.
【沙美特羅的功效與作用】【注意事項、副作用與危害】①主動脈瓣狹窄,心動過速,哮喘急性、重癥及有重癥傾向,嚴重甲狀腺功能亢進及未接受吸人皮質激素治療的患者禁用.②兒童糖尿病、甲狀腺功能亢進、高血壓、冠狀動脈供血不足及QT間期延長綜合征患者慎用.③有輕微心率加快、QT間期延長和心律失常.④可出現眩暈、頭痛、乏力、感覺異常、睡眠障礙、神經質等.⑤偶見喉痙攣、喘鳴、喉咽部刺激癥狀,罕見呼吸停止.⑥可引起皮疹.⑦可致肌肉震顫.⑧可導致低血鉀.⑨與茶堿類等支氣管擴張藥物合用,可有協同作用,但合用時應注意調整劑量.⑩與黃嘌呤衍生物、激素、利尿藥等合用,可加重血鉀降低①不可與三環類抗抑郁藥合用.⑩非選擇性β受體腎上腺素抑制藥可部分或全部拮抗本品的作用,不可合用.①對變應原引起的皮膚反應有抑制作用,若進行皮膚試驗時,應提前12h停止服用本品.⑩不可超大劑量應用,劑量過大可有死亡危險.①本品僅供吸入給藥.⑩常與糖皮質激素類抗炎藥合用,可增加療效.⑩本品不能緩解急性哮喘,遇急性哮喘應用短效的β:
腎上腺素受體激動藥.⑩8應用本品后若出現異常的支氣管痙攣,使哮鳴音加劇,應立即停用本品,改用短效的β2腎上腺素受體激動藥.⑩若出現本品過量引起的劇烈頭痛、肌肉震顫及心率過快,可用具有心臟選擇性的β腎上腺素受體抑制藥,以減輕癥狀.國本品常以昔萘酸沙美特羅形式給藥,1.45μg昔萘酸沙美特羅相當于沙美特羅1μg.
【制劑規格】氣霧劑:25μgΧ60噴,120噴,200噴;粉霧劑:50gg
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