格隆溴銨的功效與作用
【藥理功效與作用】系一類(lèi)似阿托品的季銨類(lèi)抗膽堿能藥物,具有較強(qiáng)的抑制胃液分泌作用及輕微的胃腸道解痙作用.可調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng),降低胃液分泌量和游離酸濃度,以及抑制氣管和支氣管的過(guò)度分泌.本藥還具有比阿托品更強(qiáng)的抗唾液分泌作用,且作用維持時(shí)間更長(zhǎng).此外,由于季銨基團(tuán)限制了本藥通過(guò)血腦屏障等脂質(zhì)膜,故與中樞神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)的不良反應(yīng)極少發(fā)生.用于胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎、胃液分泌過(guò)多;亦可用于麻醉前給藥以抑制腺體分泌,以及減少逆轉(zhuǎn)神經(jīng)肌肉阻滯時(shí)的不良反應(yīng).
口服給藥生物利用度低,僅10%~25%吸收.肌內(nèi)注射后tamx約l0min,抑制腺體分泌作用可持續(xù)約7h;兒童口服后tamx約1.5h.不易透過(guò)血腦屏障,在腦脊液和胎盤(pán)中濃度低.48.5%經(jīng)腎排泄,少量以原型經(jīng)膽汁排泄.
【用法與用量】?jī)和瘎┝?肌內(nèi)注射或靜脈注射,全身麻醉術(shù)前用藥減少唾液和支氣管分泌,新生兒,每次5g/kg;>1個(gè)月兒童,每次4~8g/kg,最大劑量每次204g;于術(shù)前30~60min給藥.靜脈注射,減少逆轉(zhuǎn)神經(jīng)肌肉阻滯時(shí)的不良反應(yīng),每次10g/kg,合用新斯的明每次50g/kg.成人劑量:口服,胃腸道解痙,每次1~2mg,每日3或4次,飯后及睡前服用.維持劑量每次1mg,每日2次;極量每次4mg,12mg/d.肌內(nèi)注射或靜脈注射,全身麻醉術(shù)前用藥,每次0.2~0.4mg,或每次4~5g/kg;極量每次0.4mg.
靜脈注射,減少逆轉(zhuǎn)神經(jīng)肌肉阻滯時(shí)的不良反應(yīng),每次0.2mg,合用新斯的明每次1mg.
【注意事項(xiàng)、副作用與危害】①對(duì)本品及其他抗膽堿能藥物過(guò)敏、重癥肌無(wú)力、麻痹性腸梗阻或腸弛緩、反流性食管炎、潰瘍性結(jié)腸炎或中毒性巨結(jié)腸癥、梗阻性尿路病變、幽門(mén)梗阻、尿毒癥、青光眼、前列腺肥大等患者禁用.②自主神經(jīng)功能障礙、充血性心力衰竭、冠心病、甲狀腺功能亢進(jìn)、接受過(guò)回腸造口術(shù)或結(jié)腸造口術(shù)、心動(dòng)過(guò)速、輕度肝腎疾病、兒童、老年人患者慎用.③用藥過(guò)程中應(yīng)監(jiān)測(cè)心電圖以預(yù)防心律失常的發(fā)生.④不可與堿性藥物配伍.⑤其余參閱阿托品注意事項(xiàng)、副作用與危害.
【格隆溴銨的功效與作用】【制劑規(guī)格】片劑:0.25mg,0.5mg,1mg;膠囊劑:0.5mg;注射液:0.2mg 。
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