催眠藥和清醒藥有益處的證據不足
現在很多人的睡眠都是比較差的,有的人是晚上睡不著,有的人是早上醒不來,這就讓催眠藥和清醒開始慢慢流行起來,不管是老年人還是年輕人都有在服用這兩種藥的,但是您知道催眠藥和清醒藥益處有爭議嗎?您知道長期服用安眠藥對人體的危害嗎?今天小編就為您帶來了服用安眠藥的注意事項,感興趣的朋友們趕快來看看啊 。
催眠藥和清醒藥益處有爭議
根據最新的Cochrane綜述表明,盡管催眠藥和清醒藥的作用比較的小,但是還是很多的輪班工作者服用這兩種藥來幫助他們保持清醒或或者是快速入睡 。
該綜述的作者們發現,只有少量的試驗對輪班工作者使用的處方藥和非處方藥進行測試,且結果表明,對某些人來說,藥物的害處大于益處 。
在大多數發達國家,至少有10%的勞動力參與某種形式的輪班工作 。歐洲的統計數據表明,多達四分之三的人口經歷的是“非標準”工作小時 。
很多人的輪班工作,這就讓他們的睡眠時間跟常人的不同,對于他們正常睡眠和清醒模式的不正常,這就可能使交通事故的風險大大的提高,也非常影響了輪班工人的工作效率以及身體的健康問題 。
因此,盡可能避免輪班工作,改善輪班工作安排以幫助工人享受更多正常的睡眠和清醒模式,就非常重要 。
對于那些無法避免輪班的工作,比如,醫療保健、警察或軍隊,藥物可以提供短期的益處 。
該綜述包括15項試驗,總共涉及718人 。在9項試驗中,相比安慰劑,荷爾蒙褪黑激素藥物幫助輪班工作者在夜里或白天多睡大約24分鐘 。
但是輪班人士服用的催眠藥,并沒有實現他們所想的更快入睡,反而是帶來一定的負面的影響比較的多 。
針對催眠藥zoplicone, 只有一項試驗數據有效 。這種藥物并不比安慰劑能更有效地幫助輪班工人白天入睡 。
剩下的試驗關注的是咖啡因和兩種藥物-莫達非尼和阿莫達非尼,它們是為夜班困倦而開出的藥物 。在一項試驗中,當工人在上班前也睡覺的情況下,咖啡因減少了上夜班的困意 。
在兩個試驗中,輪班工作者分別服用莫達非尼和阿莫達非尼,結果顯示他們警覺性提高了,睡意也減少了 。
但是,這兩種藥會引起許多人頭痛、惡心和血壓升高 。由于好處有限和副作用頻繁,在歐洲,輪班工作者不允許服用這兩種藥物 。
該綜述的首席作者Juha Liira說:“對于那些做輪班工作的人,如果能夠在適當的時候服用藥,幫助他們入睡或者保持清醒,這將是非常有用的 。
但是從我們的綜述中可以看出,沒有充分的證據表明,這些藥物只能長期服用,一些可能有相當嚴重的副作用 。”Juha Liira以位于芬蘭赫爾辛基的芬蘭職業健康研究所為工作基地 。
該綜述所公布的大部分數據都是來自低質量的小試驗 。另外,這些試驗往往是在特定設置下進行的,比如衛生保健或石油鉆塔行業,因此,結果可能與其它行業的工人不太相關 。
Liira說:“奇怪的是,該研究中存在明顯的差距 。在合理設計的試驗中研究這些藥物或其它藥物的影響,被視為是不道德的,因為工人不需要藥物來好好工作 。
因此,還沒有做此類研究,如果已經做過,我們的評論還未能識別相關數據 。”
催眠藥對老年人有哪些危害
據報道,50歲以上的老年人,長期使用催眠藥的人隨著增齡而增加,大于65歲的老年人中,16%以上的人使用催眠藥 。
其中連續使用1年以上者達75%,少數老年人連續使用催眠藥高達10年以上,而在醫院或康復醫院中老年人使用率更高 。
然而,由于老年人機體對催眠藥的反應性增高,對催眠藥的吸收、分布、代謝和排泄發生了變化,易使老年人身體健康受到損害 。這應引起我們的高度重視 。
1.長期使用催眠藥可產生多種后遺癥效應
【催眠藥和清醒藥有益處的證據不足】連續使用催眠藥(尤其是長效催眠藥)可產生多種后遺癥效應,表現為白天嗜睡、遲鈍、判斷力下降,意識模糊乃至精神紊亂等 。
這是由于老年人對催眠藥的反應性隨著增齡而增高和催眠藥在老年人體內消除緩慢,半衰期顯著延長,易引起藥物的蓄積作用所致 。
2.催眠藥可引起老年人焦慮和早醒失眠
焦慮和早醒失眠多發生在使用短效催眠藥的老年人中 。一項由120名40-70歲的志愿者參加的對照試驗顯示,連續25天每晚服用甲基三唑氯安定0.5毫克,可引起焦慮、抑郁和恐慌,少數人出現幻覺 。
究其原因可能是機體對藥物產生了耐受性;或藥物從中樞內的受體部位迅速消除;或該藥在體內某種毒性代謝產物的作用 。
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