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38歲女行長(zhǎng),腸癌肝轉(zhuǎn)移——醫(yī)生忠告:腸癌早期沒(méi)癥狀!




38歲女行長(zhǎng),腸癌肝轉(zhuǎn)移——醫(yī)生忠告:腸癌早期沒(méi)癥狀!
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6月13日 , 青島市第六人民醫(yī)院肝膽外科的李醫(yī)生 , 在其***@肝膽李醫(yī)生 , 發(fā)布了一個(gè)病例 , 令人唏噓不已 。
她今年才38歲 , 衣著得體 , 落落大方 , 舉止優(yōu)雅 , 典型的高級(jí)白領(lǐng);
年紀(jì)輕輕已經(jīng)是一家銀行的副行長(zhǎng) , 燦爛的人生剛剛開(kāi)始 。
然而 , 一次體檢 , 改寫(xiě)了她的命運(yùn) 。
不久前 , 單位組織了一次職工體檢 , 彩超發(fā)現(xiàn)肝臟有一個(gè)低回聲結(jié)節(jié) , 彩超診斷是:占位?(待查) 。

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她心里不踏實(shí) , 來(lái)找李醫(yī)生看看體檢報(bào)告 。
她非常清瘦 , 略微有些蒼白 , 但還算很精神 。
排除乙肝、丙肝、酗酒等病史后 ,她接下來(lái)說(shuō)的話(huà)讓醫(yī)生有了不好的預(yù)感 。
原來(lái)她平時(shí)沒(méi)什么自覺(jué)癥狀 , 就是一直大便不好 , 也不規(guī)律 , 有時(shí)候一天兩次 , 有時(shí)候兩天一次 , 有時(shí)候稀 , 有時(shí)候還會(huì)便秘;還總有排便不盡的感覺(jué) 。
因?yàn)橐矝](méi)有腹痛等其他的不舒服 , 就沒(méi)放在心上;
加上平時(shí)工作也太忙 , 所以一直也沒(méi)有檢查 。
這讓李醫(yī)生不得不懷疑有可能是腸癌肝轉(zhuǎn)移 。 于是 , 馬上讓她預(yù)約了肝臟增強(qiáng)核磁和腫瘤標(biāo)志物的檢查 。 第二天結(jié)果出來(lái)了:
核磁考慮轉(zhuǎn)移瘤 , 腫瘤標(biāo)志物CEA大于1000;
大體可以確定是其他部位腫瘤肝轉(zhuǎn)移;
而最常見(jiàn)的就是胃腸道惡性腫瘤 ,于是 行 無(wú)痛胃腸鏡檢查以明確腫瘤位置 。


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結(jié)果證實(shí):乙狀結(jié)腸癌 , 不過(guò)因?yàn)橐呀?jīng)有了肝轉(zhuǎn)移 , 算是腸癌晚期了 。
但是好在肝轉(zhuǎn)移瘤只有一個(gè) , 可以和腸道腫瘤一起切除 , 術(shù)后再結(jié)合輔助化療 , 也能獲得不錯(cuò)的治療效果!
現(xiàn)在胃腸道腫瘤發(fā)病率越來(lái)越高 , 而且趨于年輕化 。
而年輕人往往認(rèn)為患癌是中老年人的事 , 往往忽視體檢 , 忽視身體出現(xiàn)的蛛絲馬跡 。
所以 , 臨床發(fā)現(xiàn)的年輕癌癥患者 , 大多拖到了不可收拾的地步 。
假如這位行長(zhǎng)在單位體檢的項(xiàng)目中 , 包含胃腸鏡檢查的話(huà) , 她的病情很容易被早期發(fā)現(xiàn) , 結(jié)果定不至于此!
假如她重視排便習(xí)慣改變 , 及時(shí)做一次腸鏡 , 也不至于發(fā)展到肝轉(zhuǎn)移 。


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腸癌早期沒(méi)癥狀
腸癌發(fā)病隱匿 , 早期 沒(méi)有任何不適表現(xiàn),或癥狀不明顯 , 僅感不適、消化不良、大便潛 血等。
有的甚至到了進(jìn)展期 , 都全然不知 。
腫瘤發(fā)展到一定階段 , 才會(huì)出現(xiàn)一些典型癥狀 , 包括大便帶血 , 尤其是血色暗紅 , 有粘液;
排便習(xí)慣有改變 , 比如便秘、腹瀉交替;另外還可能腹疼或者有貧血 。
另外 , 即使出現(xiàn)一些癥狀也常常被人們忽略 。
比如便血 , 常常被認(rèn)為是痔瘡;
【38歲女行長(zhǎng),腸癌肝轉(zhuǎn)移——醫(yī)生忠告:腸癌早期沒(méi)癥狀!】便秘或者腹瀉 , 認(rèn)為是自己腸道功能不好;
腹痛 , 以為是吃壞了肚子或者“受涼了”……
結(jié)腸癌主要有兩種、兩類(lèi)表現(xiàn):
根據(jù)癌灶位于結(jié)腸的部位 , 可將結(jié)腸癌的 臨床癥 狀分為右 側(cè) 結(jié)腸癌和左側(cè)結(jié)腸癌 。

  • 右半結(jié)腸癌多表現(xiàn)為黑便、貧血、腹痛、包塊等癥狀 , 早期癥狀隱匿 。
  • 左半結(jié)腸癌多表現(xiàn)為膿血便、黏液便、腹痛、便不盡等癥狀 。

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左右半結(jié)腸癌臨床差異

出現(xiàn)上述這些癥狀一定要警惕 , 往往預(yù)示著不再是早期癌 ,已經(jīng)是進(jìn)展期甚至晚期了。
據(jù)統(tǒng)計(jì) , 我國(guó)結(jié)直腸癌患者被確診時(shí)85%是進(jìn)展期 , 5年生存率低于40% 。
40歲前做一次腸鏡可最大程度上避免腸癌
大多數(shù)腸癌是從腺瘤性腸息肉演變而來(lái)的 , 通常要經(jīng)歷5-15年左右的發(fā)展期 。

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早期的小腺瘤幾乎沒(méi)有任何癥狀 , 腸鏡檢查是發(fā)現(xiàn)它的唯一手段;
一經(jīng)發(fā)現(xiàn) , 就可以直接在腸鏡下切除 , 拆除這個(gè)定時(shí)炸彈;
即使是I期的腺癌 , 只要發(fā)現(xiàn)及時(shí) , 不但費(fèi)用低 , 痛苦小 , 5年生存率也高達(dá)95% 。

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