神外歷史上的今天｜如日方升的“卒中”( 二 )
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作為在當(dāng)時(shí)享譽(yù)國(guó)際的英國(guó)著名內(nèi)科醫(yī)生之一 ， 科爾對(duì)“Stroke”一詞的使用無(wú)疑讓人們真正意義上重視起了這個(gè)詞語(yǔ) 。 要知道 ， 此前只有在1559年的英語(yǔ)詞典中 ， 有關(guān)Apoplexy的英文翻譯才出現(xiàn)了“Stroke”一詞 ， 這來(lái)源于“stroke of God's hand”的釋義 。 但是當(dāng)時(shí)沒(méi)有人在行醫(yī)或出版時(shí)真正使用 “Stroke” 一詞 。
在科爾明確使用“Stroke”作為英語(yǔ)中“腦血管病”的定義后 ， 涉及范圍過(guò)于廣泛而指代又模糊籠統(tǒng)的古希臘詞語(yǔ)“Apoplexy”便逐漸被取代 ， “Stroke”的定義也越來(lái)越明晰 。 這種讓人仿佛被閃電擊倒的“神罰” ， 也在人們不懈地剖析中展露了廬山真面目 。
在“Stroke”被廣泛傳播和應(yīng)用開(kāi)來(lái)后 ， 無(wú)數(shù)人從中尋找到了研究這種疾病的契機(jī) 。 1765年 ， 醫(yī)者Biumi描述了一例未破裂的動(dòng)脈瘤病例；1814年 ， 醫(yī)者Rochoux定義了“出血性卒中”的概念（推薦閱讀《神外歷史上的今天｜一位血管神經(jīng)學(xué)先驅(qū)的誕辰》 ） ， 五年后 ， 醫(yī)者Rosta又?jǐn)U展出了“缺血性卒中”的概念 。 至此 ， 出血性卒中和缺血性卒中這兩種主要類型的基本區(qū)別得到了清晰的認(rèn)識(shí) 。 這種劃分一直持續(xù)到今天 ， 也維持了一直以來(lái)的 “Stroke”的概念 ， 即由于腦梗死、腦出血（ICH）和蛛網(wǎng)膜下腔出血（SAH）等腦血管原因?qū)χ袠猩窠?jīng)系統(tǒng)（CNS）造成的急性局灶性損傷所致的神經(jīng)功能障礙 。
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由于時(shí)代所限 ， 科爾雖然有諸多著作 ， 但多數(shù)都停留在猜測(cè)和理論層面 ， 幾乎從未有過(guò)臨床實(shí)踐 ， 因此他提出的許多不合時(shí)宜的理論早已被淘汰和遺忘 。 然而 ， 他的名字卻以一種意想不到的方式傳遍了大千世界 。 可以說(shuō) ， 科爾像普羅米修斯一般 ， 為之后卒中領(lǐng)域的研究帶來(lái)了一顆火種 。
1716年6月12日 ， 305年前的今天 ， 威廉·科爾逝世 ， 但他為卒中醫(yī)學(xué)留下的遺產(chǎn)卻仍然閃爍著光輝 。
下面 ， 讓我們?cè)谶@個(gè)特殊的日子里 ， 從腦醫(yī)匯平臺(tái)海量?jī)?nèi)容中 ， 遴選若干 卒中相關(guān)的文章或視頻 ， 以饗各位神外同道 。
中國(guó)腦出血診治指南（2019）
急性大血管閉塞性缺血性卒中血管內(nèi)治療中國(guó)專家共識(shí)（2019年修訂版）
2020中國(guó)腦卒中大會(huì)暨腦卒中防治工程總結(jié)會(huì)
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